منتديات الحور العين - التبول اللا ارادي

[CENTER][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red][B]ماشاء الله[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=#ff0000]اسمحوا لى بهذه الإضافة اليسيرة [/COLOR][/SIZE][/FONT][/B]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][IMG]http://www.imgall.org/img/0b6e1dff4d.gif[/IMG][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red][B]التبول اللا إرادي عند الأطفال[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red][B]مشكلة شائعة وحالة عرضية يمكن معالجتها[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][IMG]http://www.asharqalawsat.com/2008/05/18/images/sahatak1.491536.jpg[/IMG][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][/SIZE][/FONT]
[CENTER][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo]التبول اللا إرادي مشكلة شائعة لدى الأطفال، ولكنه يخلق كثيرا من التوتر والحرج للطفل ولأسرته. يعرف التبول اللا إرادي بأنه مرور البول لا إراديا اثناء النوم ويمكن أن يحدث للأطفال أو الكبار، والمصطلح الطبي له هو [COLOR=red]enuresis[/COLOR]. وبطبيعة الحال فالتبول اللا إرادي منتشر جدا لدي الاطفال، خصوصا الذين تقل اعمارهم عن سبع سنوات. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/CENTER]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]تختلف معايير تشخيص اعراض التبول اللا إرادي للطفل باختلاف عمره وتكرار الحالة. وقد عرفت الرابطه الاميركية للطب النفسى في كتيب الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، التبول اللا إرادي بأنه تبليل الفراش مرتين على الاقل في الأسبوع لمدة لا تقل عن 3 أشهر متتالية لطفل اكبر من 5 سنوات.[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B] في الولايات المتحدة، هنالك حوالى 5 إلى 7 ملايين طفل يعانون من مشكلة التبول اللا إرادي، ويصاب الأولاد به 3 مرات أكثر من البنات، ويعتقد أن 15-25 ٪ من الأطفال في سن الخامسة يبللون أسرتهم في الليل. اما في بريطانيا فهنالك اكثر من نصف مليون طفل تتراوح اعمارهم بين 5 سنوات و 16 سنة يبللون اسرتهم بانتظام أي بنسبة 15-20 ٪ من الاطفال. بينما في دراسة اجريت في المملكه العربية السعودية لتحديد مدى انتشار التبول اللا إرادي والعوامل المرتبطة به بين تلاميذ المدارس، وجد أن 15 ٪ من الاطفال متضررين من هذه المشكلة من مجموعة مختارة من 640 طفلا تتراوح أعمارهم بين 6 و 16 سنة. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]أنواع التبول اللا إرادي [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue][/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue]هنالك نوعان من التبول اللا إرادي:[/COLOR] الأساسي [COLOR=red]Primary nocturnal[/COLOR] [COLOR=red]enuresis[/COLOR] ويحدث عند عدم تتطور مقدرات الطفل للتحكم في التبول، أما الثانوي [COLOR=red]Secondary nocturnal enuresis[/COLOR] فهو حدوث التبول العرضي ليلا بعد اجتياز فترة تحكم تام لمدة لا تقل عن ستة اشهر ويعتبر هذا النوع "تراجعا مرضيا" . ومن الممكن أن يحدث التبول اللا إرادي في الليل أو أثناء النوم نهارا ولكن حدوثه في الليل اكثر شيوعا. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]آلية التبول [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]يتم تخزين البول في المثانه، التى تتمدد مع زيادة كمية البول وعندما يصل التمدد الى نقطة معينة، ترسل اعصاب المثانه اشارات الى المخ، الذى يستجيب بأن يعطي الشعور بأن المثانة ممتلئة، وعندما يكون الطفل مدربا على معرفة احساس امتلاء المثانة فهو يذهب الى المرحاض لتفريغها. تتم العملية بأن تنكمش عضلات المثانة فتضغط على البول ليخرج عن طريق مجرى البول. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue][/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue]اسباب التبول اللا إرادي[/COLOR] [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]يعتقد الكثيرون ان ما يفعله الطفل عملا متعمدا لجذب مزيد من الاهتمام، ولكن هذا ليس صحيحا على الاطلاق. هناك عدة أسباب للتبول اللا إرادي وألا كثر شيوعا هي: [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR]احتمال وجود مشكلة توازن بين كمية البول الذى يدره الجسم في الليل وسعة المثانة لاستيعابه. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR]اسباب وراثية، تشير الدراسات الى ان التبول اللا اردي تزيد احتمالية حدوثه بـنسبة [COLOR=red]40%[/COLOR] اذا كان احد الوالدين قد عانى منه، ويزيد هذا الاحتمال الى [COLOR=red]75%[/COLOR] اذا تأثر به كلا الوالدين. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]* [/COLOR]بعض الأمراض مثل مرض السكري، مشاكل الجهاز العصبي و تأخر النمو قد تؤدي الى زيادة احتمال حدوثه. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR] التهاب المسالك البولية [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR]اذا كان نوم الطفل عميقا قد لا يستيقظ بشعور امتلاء المثانة. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR] بعض الأطفال لديهم مثانة نشطة. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR]المشاكل العاطفية، مثل ولادة طفل جديد، انفصال الوالدين، أو مرض أو وفاة احد افراد الاسرة، بالاضافة الى التحرش في المدرسة أو الاعتداء الجنسي. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]كل هذه الأسباب مجتمعة أو منفردة من الممكن أن تؤخر تعلم التحكم على المثانة او تسبب بلل الفراش عند الأطفال الذين تمكنوا من التحكم في السابق. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]تعقيدات التبول اللا إرادي [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue][/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B][COLOR=blue]تشير منظمة اريك البريطانية الى أن التبول اللا إرادي قد يتسبب في[/COLOR] [COLOR=blue]التعقيدات الآتية:[/COLOR] [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR] تبليل الفراش يمكن ان يكون مزعجا للغاية، لا سيما بالنسبة للاطفال الاكبر سنا، وقد تؤدي هذه المشكلة الى العزلة الاجتماعية، والتعرض الى التحرش واهتزاز الثقة بالنفس. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR] استمرار تبليل الفراش حتى البلوغ، قد يؤدي الى تعقيدات نفسية تؤثر على اعتداده بنفسه، وحياته الاجتماعية وعلاقاته الشخصيه. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]*[/COLOR] يؤدي الى انهاك الآباء عاطفيا وجسديا. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]ماذا يمكن ان تفعله الأم؟ [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]من أهم الاشياء التي يمكنك القيام بها، هى التحدث الى طفلك بهدوء عن المشكلة، مما تحد من خوفه وحرجه. وضحي له ان هذه المشكلة طبيعية ويمكن ان تحدث لدي الأطفال وانه ليس وحده. وأكدي له ان هذه المشكلة لن تقلل من حبك له ووفري له كل الدعم اللازم. يجب عليك أن تستشيري طبيبك اذا ظهرت اعراض التبول اللا إرادي الثانوي او كان طفلك عمره 7 سنوات ومازال لا يستطيع التحكم في البول، فمن الممكن أن تكون هنالك مشكلة أخرى. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=indigo][B]تذكري أن التبول اللا إرادي أمر شائع وليست هنالك حاجة الى القلق و عزل الطفل اجتماعيا او تقليل اعتداده بنفسه. كوني دائما بقرب طفلك وقدمي له السند اللازم لمواجهة ومعالجة هذه الحالة. [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]1.[/COLOR] لا تعاقبي طفلك اذا بلل فراشه، فتشجيعك وعطفك افضل بكثير من التهذيب والتدريب في هذا الوقت. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]2.[/COLOR] لا تدعي الآخرين يعاكسون طفلك اذا بلل فراشه، فمثل هذه المعاكسات يمكن ان تزيد الأمر تعقيدا. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]3.[/COLOR] حدي من السوائل التى يتناولها طفلك 3 ساعات على الاقل قبل وقت نومه خاصة المشروبات المدرة للبول مثل الشاي والمشروبات الغازية. عودي طفلك على الذهاب للمرحاض للتبول قبل النوم. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]4.[/COLOR] ضعي فرش مقاومة للماء بين الملاءة والمرتبة، لحمايتها وتسهيل تنظيفها. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]5.[/COLOR] شجعي طفلك على تغيير الفراش عندما يبلله، ولا تجعليها عقوبة، بل حببيها له وقدميها كنوع من المسؤولية والمساعدة لتنظيف الفراش المبلل. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]6.[/COLOR] ألبسي طفلك حفاظة اذا استمرت المشكلة. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]7.[/COLOR] كوني ايجابية دائما مع طفلك، وأثني عليه عندما يكون الفراش او الحفاظة جافة، ولكن لا تظهري خيبة الأمل اذا حدث بلل. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]8.[/COLOR] يوصي بعض الاطباء تدريب الطفل على التحكم في التبول عن طريق عقد البول لفترة أطول من الوقت كل يوم، لتدريب عضلات المثانة. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]9.[/COLOR] يوصي بعض الخبراء وضع جهاز تحذير لينبه الطفل عندما يبدأ فى التبول. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[COLOR=indigo][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]10[/COLOR]. وأخيرا، اذا لم تكلل المساعي بالنجاح وصار عمر طفلك 7 سنوات، احصلي على مشورة الطبيب، الذي يمكن أن يشير بعلاج طبى. [/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]