منتديات الحور العين

منتديات الحور العين (http://www.hor3en.com/vb/index.php)
-   حباية اسبرين (http://www.hor3en.com/vb/forumdisplay.php?f=256)
-   -   ضغط الدم المرتفع (http://www.hor3en.com/vb/showthread.php?t=54633)

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:44 AM

ضغط الدم المرتفع
 
[CENTER][COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5][B]بسم الله الرحمن الرحيم[/B][/SIZE][/FONT]
[/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5]
[/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]
[COLOR=black][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[CENTER][COLOR=black][B][FONT=Courier New][SIZE=5]تعريف مرض ارتفاع ضغط الدم[/SIZE][/FONT][/B]

[/COLOR][B][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]القاتل 00 0الصامت[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B]

[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=black]ضغط الدم ينتج عن التفاعل بين نتاج[/COLOR] [COLOR=black]القلب[/COLOR] ([COLOR=red]كمية الدم التي يضخها القلب في الدقيقة[/COLOR] ا[COLOR=red]لواحدة[/COLOR])[COLOR=black] و المقاومة الطرفية للأوعية الدموية[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]وتتكون قراءة ضغط الدم من الضغط الإنقباضي (ضغط الدم حين انقباض عضلة[/COLOR] [COLOR=black]القلب[/COLOR] [COLOR=red]systolic pressure[/COLOR])[COLOR=black] و هي القراءة العلوية و الضغط الإنبساطي (ضغط الدم حين إرتخاء عضلة القلب[/COLOR] [COLOR=red]diastolic pressure[/COLOR]) و[COLOR=black] هي القراءة السفلية و ضغط الدم الطبيعي بالنسبة للبالغين هي غالبا 120\80 (mmhg مليميتر زئبق)ويعتبر الشخص مصابا بإرتفاع ضغط الدم حينما تكون قراءة ضغط الدم أعلى من 130\90 (mmhg مليميتر زئبق) بإستمرار[/COLOR][/B]

[COLOR=purple][SIZE=6][U][B]ويمكن تعريفه انه:-[/B]
[/U][/SIZE][/COLOR][B][COLOR=blue]مقدار الضغط الذى يبذله الدم على جدران الشرايين التى تقوم بنقله من القلب إلى سائر أجزاء الجسم. [/B][/COLOR]
[COLOR=blue][B][COLOR=red]وفى بعض الحالات،[/COLOR] لايستطيع الدم أن يمر يسهولة من خلال الشرايين نتيجة ضيقها وإصابتها بالتصلب، وفى هذه الحالات سيرتفع الضغط حتى يضمن إستمرارية مرور الدم من خلال هذه الشرايين المصابة. [/B][/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=red]هذا هو ما يسمى بمرض "ضغط الدم المرتفع[/COLOR][/B]

[/SIZE][/FONT]
[B][COLOR=purple][FONT=Courier New][SIZE=5]يعنى بصوره ابسط[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[B][COLOR=purple][FONT=Courier New][SIZE=5]بانه كميه الدم التى يضخها القلب ومقدار مقاومه تيار الدم المتدفق بالاوعيه الدمويه[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[B][COLOR=purple][FONT=Courier New][SIZE=5]ومن الممكن ان يتراوح ضغط دم الانسان بالارتفاع والانخفاض فى اليوم الواحد طبقا[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[B][FONT=Times New Roman][COLOR=purple][SIZE=5][FONT=Courier New]( للحاله المزاجيه000 والصحيه000 وممارسه[/FONT] الانشطه )[/SIZE][/COLOR][/FONT][/B]

[B][FONT=Times New Roman][SIZE=5][COLOR=#800080]اعداد :د0 منى المسلمه[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/CENTER]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:45 AM

[SIZE=4][SIZE=2][FONT=Arial] [/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=darkgreen]اسباب الضغط المرتفع :[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]هناك اسباب عديدة ممكن ان تتسبب في حدوث حالة الضغط المرتفع مثل السمنة وشرب الكحول و زيادة الأملاح في الدم و التقدم في العمر و انخفاض نسبة البوتاسيوم و الكالسيوم و المغنيسيوم في الدم و مرض السكر ايضا ممكن ان يكون مسبب لهذا المرض[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[/CENTER]
[/SIZE][CENTER][SIZE=5]
[/SIZE][/CENTER]
[SIZE=5]
[/SIZE]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]و الضغط المرتفع يقسم الى نوعين هما :[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5]1[COLOR=darkgreen]- الضغط المرتفع الأساسي primary or essential hyper tension[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][COLOR=darkgreen]

[/COLOR][/CENTER]
[COLOR=darkgreen]
[/COLOR]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]و هذا النوع يشمل أكثر من 90% من حالات ارتفاع الضغط و هي الحالات الغير معروف اسباب حدوثها
[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]
[COLOR=black][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]أي أن السبب الرئيسي لارتفاع الضغط غير معلوم و غالبية الناس تندرج تحت هذه القائمة[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New]
[COLOR=black][/COLOR][/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]و هناك بعض العوامل من الممكن ان تساهم في هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم مثل :[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New]
[/FONT][LIST][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]hyperinsuliemia[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]defective natriuresis[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]abnormal autoregulation[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]defects in renin - angiotensin - aldosteron system[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][/LIST][FONT=Courier New]
[/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=darkgreen]2- الضغط المرتفع الثانوي secondary hypertension[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=darkgreen]
[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5]و هو يشمل اقل من 10% من الحلات و يكون ارتفاع الضغط معلوم المصدر و المصدر يكون بسبب وجود مرض او خلل معين في اعضاء الجسم مثل :
[/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]
[/SIZE][/FONT][LIST][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Certain types of kidney disease.[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Certain medications, such as birth control pills, amphetamines, appetite suppressants, some antidepressants (venlafaxine/Effexor), steroids[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Pregnancy (preeclampsia). [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Narrowing of the kidney arteries.[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Diseases of the adrenal gland, such as cushing disease and phenochromocytoma. hyperthyroidism or hypothyroidism.[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER][*][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Drinking alcoho[/COLOR]l [/SIZE][/FONT][/CENTER][/LIST][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=darkred]و لكن مع العلم انه ليس شرط ان قياس الضغط كان مرتفع ان المريض يعاني من مرض مزمن حيث انه حتى يصنف كذلك يجب ان يكون القياس يعطي نتائج مرتفعة لمدة اسبوعين متتاليين[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]المصادر :
pharmacotheraputics for advanced practies ****book
[/SIZE][/FONT][URL="http://www.webmd.com/"][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#00659f]www.webmd.com[/COLOR][/SIZE][/FONT][/URL]
[/CENTER]
[/SIZE][CENTER]
[SIZE=5]اعداد : د0 عبد الحليم كلاب[/SIZE]

[/CENTER]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:46 AM

[SIZE=4][FONT=Arial] [/FONT]
[CENTER][COLOR=purple][FONT=Courier New][SIZE=5]أعراض ضغط الدم المرتفع[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]



[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ارتفاع ضغط الدم الأساسي غالباً ما يمر بصاحبه بدون أي أعراض .. و لهذا السبب أطلق عليه [B][COLOR=green]القاتل الصامت (silent killer[/COLOR][/B][B][COLOR=green])[/COLOR][/B] ، و قد يستمر هذا المرض بدون أعراض لسنين أو حتى عقود..[/SIZE][/FONT]




[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]الأعراض التي يمكن أن تعتبر كمؤشر لارتفاع ضغط الدم:[/COLOR][/U][/B]


[/SIZE][/FONT][/CENTER]
[COLOR=blue][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]* صداع [/COLOR][COLOR=blue]Headaches[/COLOR][COLOR=blue](خاصة الصداع [U]الصباحي[/U])[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]* دوار [/COLOR][COLOR=blue]dizziness[/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]* ضيق النفس[/COLOR]
[COLOR=blue]* تشوش في [/COLOR][COLOR=blue]الرؤية[/COLOR][COLOR=blue]blurred vision[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]*[/COLOR] طنين الأذن [/COLOR][COLOR=blue]tinnitus[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]*[/COLOR][/COLOR][COLOR=blue]غثيان [/COLOR][COLOR=blue]nausea[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]*[/COLOR] شحوب أو احمرار الجلد[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]* [/COLOR]قلق [/COLOR][COLOR=blue]anxiety[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]* [/COLOR]تشويش [/COLOR][COLOR=blue]confusion[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]* [/COLOR]تعب [/COLOR][COLOR=blue]tiredness[/COLOR]
[COLOR=blue][COLOR=blue]*[/COLOR][/COLOR][COLOR=blue]تعرق [/COLOR][COLOR=blue]perspiration[/COLOR][COLOR=blue].[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[/CENTER]
[/COLOR][CENTER]



[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=orange]اذا اشتدت هذه الاعراض فهذا مؤشر [B][I][COLOR=darkorange]خطورة[/COLOR][/I][/B] ..[/COLOR]


[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=darkorchid]بعض الأشخاص تكون أول مراجعة طبية لهم بعد إصابة أحد أعضائهم بضرر كبير .. و هم يجهلون طوال الوقت أن سبب هذا الضرر هو ارتفاع ضغط الدم لديهم .. ممكن أن يكون هذا الضرر على سبيل المثال: ذبحة قلبية heart attack– سكتة دماغية stroke- فشل كلوي [COLOR=black][COLOR=darkorchid]kidney failure[/COLOR][/COLOR] – تلف بشبكية العين ..[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=seagreen]يجب الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض أثناء قياس الضغط له[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=seagreen]يجب أن يقاس الضغط بعد جلوس المريض( أو يفضل أن يستلقي) لفترة وجيزة قبل القياس.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=seagreen]يجب أن يعاد قياس الضغط بعد أيام قبل تقرير وجود ارتفاع بضغط الدم.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#2e8b57]اعداد : د0 انس خطاب[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]


[/SIZE]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:47 AM

[FONT=Arial] [/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#800080]مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

[/COLOR][/SIZE][/FONT][SIZE=5][FONT=Courier New][B][COLOR=darkolivegreen]إذا لم يتم معالجة ارتفاع ضغط دم المريض فإنه قد يشكو من مضاعفات تعتبر خطيرة ولا يمكن الشفاء منها في بعض الأحيان ( قد تؤدي إلى الاعاقة فى سن مبكر).
ومن أهم الأعضاء التي تتأثر أكثر من غيرها في الجسم هي[COLOR=darkorange] ا[/COLOR][I][COLOR=darkorange]لدماغ والكلى[/COLOR][/I]
[I][COLOR=darkorange]والقلب و العين [/COLOR][/I]وذلك نتيجة انخفاض تدفق الدم أو إعاقته تماماً إلى تلك الأعضاء.
[/COLOR][/B]
[COLOR=red]1.آثاره على القلب[/COLOR][/FONT]
[/SIZE][B][FONT=Courier New][SIZE=5]إن القلب لدى مرضى ضغط الدم لا يتلقى كمية كافية من الدم والأكسجين مما قد يحدث انسداد في الشريان التاجي وبالتالي يشعر المريض بآلام في الصدر[U](الذبحة الصدرية)[/U] وعند بذل أي مجهود قد يحدث للمريض [U]نوبة قلبية، [/U]كما أن النقص المزمن في تروية القلب بالدم قد يؤدي إلى موت جزء من عضلة القلب وعادةً ما تكون في عضلة البطين الأيسر مما قد يؤثر على البطينين والشرايين وفي هذه الحالات يتوقف القلب عن النبض مما يتسبب في أغلب الأحيان إلى الوفاة.
أيضاَ يضع ارتفاع ضغط الدم حمل زائد على القلب حتى أنه بعد مدة معينة [U]يتضخم القلب[/U] و يكبر حجمه ليعوض الشغل أو الحمل الزائد الذى يتعرض له و [U]يفشل فى اداء و ظائفه[/U][/SIZE][/FONT][/B][FONT=Courier New][SIZE=5].
[COLOR=red]2.آثاره على الدماغ[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B]أ) ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤدى الى ضيق الشرايين التى تمد الدماغ بالدم.
عندما تقل تروية منطقة الدماغ بالدم بسبب ضيق الشرايين ينتج عن ذلك [U]نوبة (السكتة الدماغية). [/U]هذه النوبة تكون على صورة فقدان مفاجئ للقوة والإحساس بالشلل أو قد ينشأ عنها شلل في الطرفين العلوي والسفلي من أحد الجانبين،
ب) وقديؤدى ارتفاع ضغط الدم الى حدوث النوبة (السكتة الدماغية) نتيجة [U]تمزق أحد الشرايين [/U]في الدماغ. يؤدي هذا إلى توقف مؤقت أو دائم في وصول الدم إلى الدماغ وتكوُّن انتفاخ حول هذه الخلايا مما يسبب أيضاً في التأثير على وظائف الدماغ وبالتالي دخول المريض في [U]غيبوبة[/U] وفي معظم الأحيان حدوث الوفاة.
[/B][COLOR=red]3.آثاره على الكلى[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B]عندما تقل التروية الدموية للكلى نتيجة ارتفاع ضغط الدم فإن وحدات الكلية تتأثر فتبدأ قابليتها لإزالة الفضلات والسموم تنخفض [U](القصور الكلوي)[/U] وبالتالي فإن المواد السامة تتراكم في الدم.
-ارتفاع ضغط الدم هو ثانى أشهر الأسباب المؤدية الى الفشل الكلوى بعد مرض السكر[/B]
[COLOR=red]4.آثاره على العين[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B]تلف قاع العين والعصب البصري و الشبكية، والنزيف الداخلي والتأثير
السلبي على الأبصار.
[/B][COLOR=red]5. تصلب الشرايين بصفة عامة و مبكرة[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B]و هذا يمنع الدم من التدفق خلال الجسم بصورة كافية و فعالة و الذى يؤدى بدوره الى حدوث السكتة الدماغية او النوبات القلبية
[/B]
--------------
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B]سكتة دماغية:[COLOR=green]stroke[/COLOR]
نوبة بالدماغ:[COLOR=green]brain Attack[/COLOR]
القصور الكلوى:[COLOR=green]renal Failure[/COLOR]
التروية الدموية:[COLOR=green]blood Supply[/COLOR]
تضخم القلب و فشله فى أداء وظائفه:[COLOR=green]CHF[/COLOR][COLOR=green]([/COLOR][COLOR=green]congestive Heart Failure[/COLOR][COLOR=green]) [/COLOR]
نوبة قلبية:[COLOR=green]heart Attack[/COLOR]
السكتة الدماغية هى:[COLOR=green]الموت المفاجىء لبعض خلايا المخ بسبب نقص الاكسجين عندما يقل تدفق الدم للمخ بسبب تمزق شريان أو تكون جلطة[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]


[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#008000]اعداد د0 ايات عفيفى[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]

[/SIZE][/FONT]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:47 AM

[font=arial] [/font]
[center][font=courier new][size=5][color=#800080]الوقايه [/color][/size][/font]
[size=5][font=courier new][b]من الممكن ان نقسم الوقايه من ارتفاع ضغط الدم الى عده جوانب[/b][/font]

[/size][font=courier new][size=5][b][color=red]اولا:-[/color][/b]
[b][color=navy]الوقايه عند الاطفال[/color][/b]

[b][color=red]-تغير والحد من عادات الاطفال السيئه التىى قد تؤدى الى ارتفاع فى نسبه ضغط الدم[/color][/b]
[b][color=red](الجلوس ساعات طويله امام البلاى ستاشن—الوجبات السريعه--)[/color][/b]

[b][color=red]-مراقبه الضغط فى الاطفال المبتسرين—لديهم مشاكل فى القلب---الكلى---عمليات نقل الاعضاء)[/color][/b]

[b][color=red]-السمنه ومحاوله تجنبها والحد منها قدر الامكان عند الاطفال[/color][/b]

[b][color=darkorange]ثانيا:-[/color][/b]
[b]وقايه غذائيه[/b]
[b]-[color=purple]الحد من تناول الملح بالطعام[/color][/b]

[/size][/font][font=courier new][size=5][b][color=purple]- الإقلال من إستخدام الأغذية المحفوظة (لإحتوائها على نسب عالية من الصوديوم كمادة حافظة ).

[/color][/b]
[b][color=purple]-الإبتعاد عن الوجبات الخفيفة كثيرة الملح مثل الشيبسى والبسكويت المملح والمكسرات المملحة والبسطرمة.[/color][/b]

[b][color=purple]-الإمتناع عن الأطعمة الغنية بالكوليسترول مثل: اللحم الأحمر - اللحوم السمينة مثل الضأن، والمخ والكبدة والكلاوى والسجق والهامبرجر - صفار البيض - [color=lime]البط والإوز[/color] [color=lime]والحمام وجلد الطيور[/color] المكرونة المجهزة بالبيض أو اللبن أو المواد الدسمة الأخرى كالباشمل - الزبد والسمن والقشدة والألبان الدسمة والآيس كريم والجبن الدسم - الجمبرى والاستاكوزا والأسماك عالية الدهون مثل الثعابين والقراميط.[/color][/b]

[b][color=green]ثالثا:-[/color][/b]
[b][color=lime]تغيير اسلوب الحياه[/color][/b]
[b]([color=darkorange]السمنه)[/color][/b] [/size][/font][/center][list][*][center][font=courier new][size=5][b]السمنة تساعد على إرتفاع ضغط الدم كما أنها تجعل القلب يعمل بصورة أشد.
* السمنة تساعد على إرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم.
* السمنة تساعد على حدوث مرض السكر[/b] [/size][/font][/center][/list][center]
[font=courier new][size=5][b][color=darkorange](التدخين)[/color][/b]
[/size][/font][font=courier new][size=5][b]. التدخين مرتبط إرتباط مباشر بحدوث أزمات القلب والصدمات الدماغية.
. التدخين يحد من كمية الأكسيجين فى الدم ويتسبب أيضا فى تقلص الأوعية الدموية مما يقلل من كمية الدم التى تصل إلى عضلة القلب.
. التدخين يضر بالرئتين.[/b]

[color=#000066][b][color=darkorange](الرياضه)[/color][/b][/color]
[color=#000066][b]ممارسه التمارين الرياضيه والمشى يساعد فى الحد من كثير من الامراض ومنها ارتفاع ضغط الدم[/b][/color]

[color=#000066][b][color=blue]رابعا:-[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=royalblue]وقايه طبيه[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=deepskyblue]-وتعنى [color=blue]الفحص المستمر والدورى[/color] الذى من المهم جدا ان يقوم به اى فرد للاطمئنان على صحته العامه والتغلب على اى عرض طارئ قبل ان يتزايد ويتحول الى مرض مزمن[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=deepskyblue]- الانتباه الى متابعه [color=blue]قياس الضغط عند تناول اى عقار يتسبب[/color] فى ارتفاع ضغط الدم[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=deepskyblue]-الانتباه الى [color=blue]قياس الضغط اثناء فتره الحمل[/color] حتى نتجنب ارتفاعه والذى قد يستمر مع الام بعد الولاده[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=dimgray]خامسا:-[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=magenta]وقايه سيكولوجيه[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=darkorchid]هدئ اعصابك00الحياه جميله00خلقها لنا الله كدار للمتاع00ابتعد عن المشاكل ومصادر التوتر العصبى00واجعل الله دائما فى قلبك حتى تبتعد عنه الامراض[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=darkred]سادسا:-[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=darkorange]اطعمه تقى من ارتفاع ضغط الدم[/color][/b][/color]

[color=#000066][b][color=seagreen]-زيت الزيتون[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=sandybrown]-عسل النحل[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=darkorange]-الثوم[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=green]-الخضروات والفوكهه الطازجه[/color][/b][/color]
[color=#000066][b][color=lime]-وجد ايضا ان الصوووووم يفيد جدا فى الوقايه من ارتفاع ضغط الدم[/color][/b][/color][/size][/font]


[font=courier new][size=5][b][color=#00ff00]اعداد د0 منى المسلمه[/color][/b][/size][/font][/center]
[font=courier new][size=5]

[/size][/font]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:48 AM

[SIZE=5][FONT=Courier New][U]علاج الضغط المرتفع


[/U]--------------------------------------------------[/FONT][/SIZE]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-يمكن القول بأن علاج ضغط الدم ينقسم إلى قسمين:[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]، العلاج بغير الأدوية Non medical treatment والعلاج بالأدوية Medical treatment.[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][U]1. العلاج بغير[/U][/COLOR][COLOR=red][U]الأدوية Non medical treatment[/U][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ويشمل - 1-العلاج عن طريق تغير نمط الحياة[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2-العلاج بالاعشاب والطب البديل[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][U]2-[/U][/COLOR][COLOR=red][U]العلاج بالأدوية Medical treatment[/U][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ويشمل استخدام مجموعات ادوية علاج الضغط المرتفع, سواء نوع واحد اواستخدام اكثر من نوع—وتنقسم مجموعات ادوية الضغط المرتفع الى:[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][B]Diuretics[/B][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][B]ANTI-ADREERGICS[/B][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]- Apha----blocker[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]-Beta----blocker[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]-Centrally acting[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U]RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM AFFECTING[/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-[COLOR=blue]Angiotensin-Converting Enzyme " ACE " Inhibitors[/COLOR] -[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]Angiotensin II receptors blockers " ARBs[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][B]Calcium Channel Blocker[/B][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U]Vasodilators[/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U]ANTIHYPERTENTENSIVE-COMBINATION[/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]ويمكن اضافة-المهدئات كمجموعة مستقلة[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U]Sedatives and Tranquilizers[/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]سنقوم بشرح طرق العلاج الثلاثة على اجزاء-وسنبداء بالعلاج بالادوية[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5][U]العلاج[/U][U]بالأدوية[/U][U] Medical treatment ---[/U][/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5]قبل البدء فى تفصيل مجموعات ادوية علاج الضغط المرتفع هناك عدة نقاط يجب ذكرها:[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]1- إن علاج مرض ارتفاع ضغط الدم قد يكون طويل الأمد أو إن صح التعبير أبدياً وذلك لأن العلاج بالعقاقير لا يشفي المرض ولكن يسيطر عليه وبالتالي فإن اتباع إرشادات الطبيب المعالج مهم جداً كما أن إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب بحجة أن ضغط دمه أصبح عادياً يعتبر أمراً خطيراً حيث أنه بمجرد توقف المريض عن تناول الأدوية الخافضة للضغط تعيد المرض مرة أخرى.[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2- في كثير من الأحيان لا يشعر مريض ضغط الدم بأي شيء ولذلك فإن تقبله لتناول العقاقير الخاصة بضغط الدم يكون قليلاً خاصةً وأن بعض هذه العقاقير لها آثار جانبية كما أن بعضها مرتفعة التكاليف لذلك يمكن القول بأن المرض لا يشعر بالاستفادة من الدواء ولكن يشعر بآثاره الجانبية وتكلفته العالية. ومن هذا المنطلق وجب على الصيدلى توعية المريض وإقناعه باستخدام هذه الأدوية وذلك لتجنب ما قد يحدث له من مضاعفات خطيرة[/SIZE][/FONT]
[U][B][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]دور الصيدلى:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-المتابعة المستمرة مع المريض(ممكن عن طريق عمل ملف لكل مريض وتسجيل[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ومتابعة قياسات الضغط ويمكن عمل جداول بيانية لسهولةالمتابعة)[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-محاولة المتابعة مع الطبيب المعالج وافراد عائلة المريض فى الحالات التى لاتستجيب للنصح والتوعية[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-[COLOR=red][U][B]التوعية الدينية[/B][/U][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]—بم ان المرض فى اغلب الاحيان دائم وهذا يمثل عبء كبير على المريض وبخاصة صغار السن –فيجب علينا نحن الصيادلة تغير نظرة المريض لمرضة عن طريق تعريفة بأن هذا المرض ماهو الا ابتلاء من المولى سبحانة وتعالى وانة الواجب علية مادام انة كدة كدة قد اصيب فلابد ان يصبر ويحتسب لينال الاجر(مش موت وخراب ديار)[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ونذكر هنا مجموعة اشياء يستعين بها الصيدلى فى مساعدة المريض على مقاومة الاحباط[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]حتى تقر عينية ويشملة الهدوء-الذى يكون مهم جدا فى العلاج:[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue][B]حكم المرض وفوائده :[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT][/U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]1 .[/SIZE][/FONT][B][U][FONT=Courier New][SIZE=5] استخراج عبودية الضراّء وهي الصبر :
[/SIZE][/FONT][/U][/B][/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5]- إذا كان المرء مؤمناً حقاً فإن كل أمره خير ، كما قال عليه الصلاة والسلام : " عجباً لأمر المؤمن إن أمره كله خير ، وليس ذاك لأحد إلا للمؤمن ، إن أصابته سراّء شكر فكان خيراً له ، وإن أصابته ضراّء صبر فكان خيراً له "
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][B][U]2 . تكفير الذنوب والسيئات :[/U][/B]
[/COLOR]- ال[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5]مرض سبب في تكفير خطاياك التي اقترفتها بقلبك وسمعك وبصرك ولسانك ، وسائر جوارحك .
- فإن المرض قد يكون عقوبة على ذنب وقع من العبد ، كما قال تعالى { وما أصابكم من مصيبة فبما كسبت أيديكم ويعفو عن كثير }
- يقول المعصوم – صلى الله عليه وسلم - : " ما يصيب المؤمن من وَصب ، ولا نصب ، ولا سقَم ، ولا حزن حتى الهمّ يهمه ، إلا كفر الله به من سيئاته ".
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][B][U]3 . كتابة الحسنات ورفع الدرجات :[/U][/B]
[/COLOR]- قد يكون للعبد منزلة عظيمة عند الله سبحانه وتعالى ، لكن العبد لم يكن له من العمل ما يبلغه إياها ، فيبتليه الله بالمرض وبما يكره ، حتى يكون أهلاً لتلك المـنزلة ويصل إليها .
- قال عليه الصلاة والسلام : " إن العبد إذا سبقت له من الله منـزلة لم يبلغها بعمله ، ابتلاه الله في جسده أو في ماله أو في ولده ، ثم صبّره على ذلك ، حتى يبلغه المنـزلة التي سبقت له من الله تعالى
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]4 . سبب في دخول الجنة : [/COLOR]
[/U][/B]- قال – صلى الله عليه وسلم - : " يود أهل العافية يوم القيامة حين يعطى أهل البلاء الثواب ، لو أن جلودهم كانت قرِّضت بالمقاريض " صحيح الترمذي للألباني 2/287 [B][U]. [/U][/B][COLOR=red][B][U]5 . النجاة من النار :[/U][/B] [/COLOR]
- عن أبي هريرة – رضي الله عنه – أن النبي – صلى الله عليه وسلم – عاد مريضاً ومعه أبو هريرة ، فقال له رسول الله – صلى الله عليه وسلم - : " أبشر فإن الله عز وجل يقول : هي ناري أسلطها على عبدي المؤمن في الدنيا لتكون حظه من النار في الآخرة " السلسلة الصحيحة للألباني
[COLOR=red][B][U]6 . ردّ العبد إلى ربه وتذكيره بمعصيته وإيقاظه من غفلته :[/U][/B] [/COLOR]
- من فوائد المرض أنه يرد العبد الشارد عن ربه إليه ، ويذكره بمولاه بعد أن كان غافلاً عنه ، ويكفه عن معصيته بعد أن كان منهمكاً فيها .
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]7 . البلاء يشتد بالمؤمنين بحسب إيمانهم :[/COLOR]
[/U][/B]- قال عليه الصلاة والسلام : " إن عظم الجزاء مع عظم البلاء ، وإن الله إذا أحب قوماً ابتلاهم ، فمن رضي فله الرضا ، ومن سخط فله السخط " حسنه الألباني في صحيح الترمذي
[COLOR=red][B][U]- * بشرى للمريض :[/U][/B] [/COLOR]
- ما كان يعمله المريض من الطاعات ومنعه المرض من فعله فهو مكتوب له ، ويجري له أجره طالما أن المرض يمنعه منه .
- قال – صلى الله عليه وسلم - : " إذا مرض العبد أو سافر كتب له مثل ما كان يعمل مقيماً صحيحاً " رواه البخاري .
[COLOR=red][B][U]- * الواجب على المريض :[/U][/B] [/COLOR]
- الواجب على المريض تجاه ما أصابه من مرض هو أن يصبر على هذا البلاء ، فإن ذلك عبودية الضراء .
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]- والصبر يتحقق بثلاثة أمور : [/COLOR]
[/U]1 . حبس النفس عن الجزع والسخط
2. وحبس اللسان عن الشكوى للخلق .
3 . وحبس الجوارح عن فعل ما ينافي الصبر[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]معلش ممكن اكون طولت لكنى اعتقد ان دورنا فى التوعية مهم جدا فمعرفة الادوية ممكن لاى منا الحصول عليها من اى مرجع-وعموما سنبداء بذكر ادوية علاج الضغط المرتفع[/SIZE][/FONT]
[COLOR=blue][U][FONT=Courier New][SIZE=5]1-مدرات البول-[/SIZE][/FONT][/U][/COLOR]
[COLOR=blue][U][FONT=Courier New][SIZE=5]Diuretics[/SIZE][/FONT][/U][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-و هي تعمل بتقليل إمتصاص الكلى للملح و من ثم التخلص من السوائل في الجسم وتقليل نتاج القلب مما يؤدي إلى إنخفاض ضغط الدم (تخفض الضغط عن طريق زيادة التبول)[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]وتعتبر المدرات من أدوية الخط الأول في علاج ارتفاع ضغط الد م و في حال عدم استعمال المدرات كخط علاجي أول فقد تضاف لعلاج ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه وتكون بجرعات منخفضة . إن استعمال الجرعات الصغيرة يرجع إلى التأثير الجانبي غير المرغوب فيه للمدر ، والذي يكون عادة معتمدا على الجرعة ، لذلك فالجرعات الصغيرة غالبا ما تكون من دون تأثيرات جانبية[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]انواعها:[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue][B]1-High ceiling(loop)diuretics[/B][/COLOR]:[/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Ex:[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Thiazide group[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]— الهيدوكلوروثايزايد Hydrochlorothiazide او الكلورثاليدون Chlothalidone[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]وتستعمل كمساعد مع المجموعات الاخرى لخفض الضغط[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]وهى متوسطة القوة ولكن تدر البول لفترة اطول (12-24 ساعة)وتسبب ادرار خلال 1-2 ساعة(عن طريق الفم)[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][U]FUROSEMID—[/U][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-LASIX[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]تركيزات الامبول من هذة المجموعة هو 20 و- 40-- بواقع10مج لكل 1 مللى[/COLOR][COLOR=red] -[/COLOR]LAFUREX[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-SALEX[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]BU****NIDE---[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-BURINEX[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-EDEMEX[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]PIRETANID-----[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-ARELIX[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]اهم خواص المجموعة:[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]من اهم المجموعات ا لمستخدمة فى حالات الطوراىء خاصة الحقن سواء عضل او وريد ولكن تتطلب الحرص[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]--هي الأقوى وتنتج على وجه السرعة إدرار بول عنيف معتمداً على الجرعة لفترة قصيرة نسبياً. والفوروسيميد الفموي يعطي إدرار البول خلال 30-60 دقيقة من الإعطاء، ويصل التأثير المدر للبول لأقصى مداه في 1-2 ساعة. ويستمر التأثير المدر للبول لمدة 4-6 ساعات. والفوروسيميد بالحقن في الوريد يعطي إدراراً للبول خلال 5 دقائق، ويصل تأثير إدرار البول لأقصى مدى في 20-60 دقيقة ويكتمل إدرار البول خلال ساعتين--يجب الحرص فى الاستخدام[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=blue]2-low ceiling diuretics[/COLOR][/B]:[/SIZE][/FONT][/U]
[COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5][U]indapamide[/U]---[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5]natrilix—2.5 mg[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]natrilix SR-1.5 mg[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]hypotense[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]diurex[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]indamid[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]تتميز هذة المجموعة بالتاثير المزدوج كمدروكموسع للاوعية عن طريق[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ca-channel blocker[/SIZE][/FONT]
[COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5][U]اهم عيوب مجموعة 1و2 من مدرات البول:[/U][/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-نقص بوتاسيوم الدم:[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]وهواهم عيب حيث يؤدى لشعور المريض بالاجهاد وضعف العضلات وفقدان الشهية--[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]، نقص مغنسيوم الدم، نقص صوديوم الدم، قلونه نقص كلور الدم- فرط كالسيوم الدم؛ فرط سكر الدم([COLOR=red]فيورسميد اقل[/COLOR])؛ فرط حمض يوريك الدم، نقرس([COLOR=red]ايضا فيورسيميد اقل[/COLOR])؛ طفح، حساسية للضوء[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red][U]Ototoxicity[/U][/COLOR]---[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]وهى تميز مجموعة الفيوراسيميد اكثر[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]طنين وصمم (مع الإعطاء السريع لجرعات كبيرة بالحقن وفي الاختلال الكلوي؛ قد يكون الصمم دائماً إذا كانت تستعمل أدوية أخرى سامة للأذن)[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-3-[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]3-[U][COLOR=blue]Aldosteron antagonist diuretics(K-sparing)[/COLOR][/U][U][COLOR=red][B]Amiloride------[/B][/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5]موجود فى تركيبة يوستريتك[/SIZE][/FONT][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=red]Spironolacton[/COLOR][/B]---[/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Epilacton-25 mg[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]ابيكو-ولايوجد منة تركيز 100[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Aldacton=specton[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]طبعا نفس الشركة القاهرة ولكن الدكتون بيقولوا معدش نازل[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]المهم فية منة 25 و 100 مج[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]والسبيرونولاكتون، له بداية بطيئة نسبياً ويتطلب 2-3 أيام للوصول إلى أقصى تأثير مدر للبول، وفترة مماثلة من 2-3 أيام ليتوقف إدرار البول بعد وقف المعالج-ويستخدم اكثر مع مدر اخر للحفاظ على مستوى البوتاسيوم فى الدم[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]وأخطر التأثيرات الضائرة لمدرات البول الموفرة للبوتاسيوم[/COLOR] [/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-هو فرط بوتاسيوم الدم، الذي قد يهدد الحياة. ولذلك يفضل تجنب هذه المدرات للبول أو استعمالها بحرص شديد في المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم أو الذين قد يحدث لهم ذلك، مثل المصابين بفشل كلوي، والمرضى الذين يعالجون بمدرات بول أخرى موفرة للبوتاسيوم والمرضى الذين يتعاطون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مكملات بوتاسيوم.[/SIZE][/FONT]
[U][B][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]Diuretic combination:[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5]Ex:[/SIZE][/FONT][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Amiloride+hydrochlorothiazide[/COLOR]---[/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Yostiretic[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Moduretic[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Hydikal---فاركو[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Spironolacton+hydrochlorothiazide[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Aldactazid[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Spironolacton+furosemide[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Lasilacton100or-50 mg[/SIZE][/FONT]
[U][B][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Furosemide+kcl[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5]Octosemide[/SIZE][/FONT][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Xipamide+triamterene[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5]Epitens[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Metolazone[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]ex[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U]Metenix5[/U]---[/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5]اعداد د0 محمود حسن[/SIZE][/FONT]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:49 AM

[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#441c7d][U]:ADRENERGICS

[/U][/COLOR][COLOR=blue]- Alpha----blocker[/COLOR]
[COLOR=blue]-Beta----blocker[/COLOR]
[COLOR=blue]-Alpha&beta---blocker[/COLOR]
[COLOR=blue]Centrally acting(selective alpha2 agonist)[/COLOR]

[B][U][COLOR=blue]Alpha----blocker[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=blue]وطبعا معروف طريقة العمل –وبصورة مبسطة تقوم بمنع التأثير الانقباضى لمادة النورايبنفرين(نور ادرينالين)عند جدار الاوعية الدموية الصغيرة وبذلك يحدث ارتخاء وريلاكس لبعض العضلات الموجودة وتظل الاوعية الموية مفتوحة لمرور الدم[/COLOR][/B]
[COLOR=blue]Ex:[/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]PRAZOSIN---[/COLOR][/U][/B]
Minipress1=1mg
Minipress2.=2mg
[B]----شركة فايزر[/B][B] Is selective A1 blocker[/B]
[B][U][COLOR=red]PHENTOLAMINE----[/COLOR][/U][/B]
[B]Rogitine-amp[/B]---[B]مستورد السعر الرسمى 50 ج[/B]
[B]----------------------------------------[/B]
[B]ويلاحظ عدم شيوع استخدام هذة المجموعة كخط اول من خطوط علاج الضغط ولكن لها ميزة انها من انسب [/B][B]benign prostatic hyperplasia (BPH[/B][B] الادوية لعلاج الضغط للمرضى الذين يعانون من[/B]
[B]ويلاحظ ايضا ان المريض عند تناولة الدواء لاول مرة يعانى من انخفاض الضغط وبعض الوخة وخاصة عند تحولة من وضعية الجلوس او الرقود الى وضعية الوقوف وغالبا مايزول بعد تكرار الدواء وهذا يسمىتاثير اول جرعة[/B][B]“First-dose effect[/B]”[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]-Beta----blocker[/COLOR][/U][/B]

[B][COLOR=blue]من اشهر المجموعات المستخدمة فى العلاج-ويمكن اعتبارها خط اول فى العلاج وهى تعمل عن[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]منع او بلوك لتأثير النور ادرينالين على عضلة القلب مما يؤدى الى تقليل سرعة ضربات القلب[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]وتصبح الضربات القلبية اكثر بطئا واقل قوة لان القلب لم يعد يحتاج لكميات كبيرة من الاوكسجين والدم[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]ويقل انتاج القلب مما يؤدى الى انخفاض ضغط الدم[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]التأثير الاخر لها انها تقلل افراز مادة الرينين من الكلية مما يؤدى لاتساع نسبى فى الاوعية الدموية[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]مما يساعد على سهولة تدفق الدم وبالتالى ينخفض الضغط[/COLOR][/B]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B]Ex:[/B]
[B][U][COLOR=red]Atenolol----[/COLOR][/U][/B]
[B]وعادة يكون فى تركيزين 100و50 مج[/B]
[B]Tenormin-ateno-Atelol-Blokium-Tensolol[/B]

[B][U][COLOR=red]Bisoprolol---[/COLOR][/U][/B]
[B]Concor 5,10,2.5 mg[/B]
من اشهر الادوية –مرة واحدة يوميا
[B][U][COLOR=red]Propranolol-----[/COLOR][/U][/B]
[B]Inderal 10,40, Amp[/B]

[B][U][COLOR=red]METOPROLOL-----[/COLOR][/U][/B]
Betaloc--Lowpress

[B][U][COLOR=red]Sotalol------[/COLOR][/U][/B]
Betacor
[B][U][COLOR=blue]اهم الملاحظات على هذة المجموعة:[/COLOR][/U][/B]

أهم مشاكلها أنها تسبب تقلص في القصبات الهوائية وبالتالي التسبب في ضيق في التنفس
لذا التعامل بحذر مع مرضى الجهاز التنفسى وخاصة الربو
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B]يمكن أن تقلل من إفراز الانسولين إلى الدم بذلك ترفع من معدل السكر في[/B][B]الدم[/B]
. [B]يمكن أن تغطي على الأعراض التي ترافق هبوط السكر[/B][B] Hypoglycemia [/B][B]، والتي تتضمن[/B][B]رعشة وخفقان وزيادة في سرعة القلب[/B][B] .[/B]
. [B]التأخر في استعادة الحالة الطبيعية بعد هبوط السكر[/B][B] .[/B]
[B]بالإضافة إلى أن[/B][B]ها[/B][B]يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية[/B][B] Triglycerides [/B][B]وانخفاض[/B][B][URL="http://sehha.com/diseases/****bolic/choles1.htm"][COLOR=black]الكوليسترول[/COLOR][/URL] [/B][B]عالي[/B][B]الكثافة[/B][B] HDL[/B][B]، واضطراب [/B][B]الحالة الجنسية للذكور[/B][B]، بالإضافة إلى تفاقم الخلل في[/B][B]الأوعية الطرفية[/B][B]لذا فالمريض يحس[/B][B]بالبرودة فى الاطراف خاصة فى الشتاء[/B]
[B]مع وجود بعض الاعراض من دوخة—اضطرابات النوم-جفاف الحلق[/B]

[B][U][COLOR=blue]BETA &ALPHA---BLOCKERS[/COLOR][/U][/B]
[B]تتميز بالسعر المرتفع--- قوة الفاعلية[/B]

[B][U][COLOR=red]CARVEDILOL-------------[/COLOR][/U][/B]
[B][U]يجب حفظ تركيزاتة لانها مهمة—6.25-و25 مج[/U][/B]

[B]Carvid[/B][B]-ملتى فارما[/B]
[B]Dilatrol[/B][B]- كيمى فارم[/B]
[B]Carvipress[/B][B] جلوبال نابى—جديد ولاحظ تركيزة مختلف-1.25[/B]
[B]Dilatrend[/B][B] –مستورد[/B]
[B]Cardilol[/B]
[B][U][COLOR=blue]Centrally acting(selective alpha2 agonist)[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=blue]تعمل على المخ والجهاز العصبى المركزى لتقليل الاوامر والاشارات الصادرة[/COLOR][/B]
[B][COLOR=blue]لزيادةانتاج القلب ومعدل ضرباتة ومنع انقباض وضيق الاوعية الدموية[/COLOR][/B]

[B][U][COLOR=red]Methyl dopa—[/COLOR][/U][/B]
[B][U]من اهم المجموعات ليس لفعاليتها ولكن لانها مهمة فى استخدامه بأمان لكلا من:[/U][/B]
[B][U]الحمل[/U][/B]
[B][U]مرضى الجهاز التنفسى –ازمة[/U][/B]
[B]Aldomet[/B]
[B]Kadomet[/B]
[B]Farcodopa[/B]

[B][U][COLOR=red]CLONIDINE. HCL[/COLOR][/U][/B]
[B]Catapress[/B]
[B][U]withdrawl effect[/U][/B]
[B]يجب الحرص فى التدرج عند الانقطاع عن اخذ هذة المجموعة نظرا لانها ممكن تسبب[/B]
[B]زيادة خطيرة ومفاجئة جدا فى ضغط الدم[/B]
[B][U]من اهم الاثار الجانبية[/U][/B][B]: امساك—اضطرابات نفسية ممكن اكتئاب—زيادة الوزن--خمول زائد[/B]

[B][U]سنبدأ [/U][/B][B]مجموعة جديدة لعلاج الضغط المرتفع[/B]

[/SIZE][/FONT]

[SIZE=5][FONT=Courier New][B][U][COLOR=blue]IMIDAZOLINE Receptor Agonists [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]SELECTIVE[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]-[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=black]SIRA[/COLOR][/U][/B]
[B]والبعض يصنفها ضمن [/B][B][U][COLOR=blue]Central acting drug[/COLOR][/U][/B]

[B]وهى تعمل[/B][B]على [/B][B][COLOR=blue]IMIDAZOLINE Receptor[/COLOR][/B][B][COLOR=blue] فى المخ-[/COLOR][/B][B][COLOR=blue],[/COLOR][/B][B][COLOR=blue]وينتج عن ذلك[/COLOR][/B]
[B]التقليل من افراز النور ادرينالين[/B]

[B][U][COLOR=red]MoXONIDINE—[/COLOR][/U][/B]
[B]Cynt[/B]
[B][U][COLOR=red]RILMENIDINE---[/COLOR][/U][/B]
[B]Hyperium[/B]

[B]وتتميز المجموعة عن [/B][B][COLOR=blue]Centrally acting(selective alpha2 agonist[/COLOR][/B]
[B]فى انها ليس لها [/B][B]withdrawl effect[/B][/FONT][/SIZE]

[B][FONT=Courier New][SIZE=5]اعداد د0 محمود حسن[/SIZE][/FONT][/B][FONT=Courier New]

[/FONT]
[/CENTER]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:50 AM

[CENTER][B][U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]المجموعة الثالثة فى علاج ضغط الدم المرتفع[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]3-Calcium Channel Blocker[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]:[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]من المهم معرفة ان معدل الكالسيوم داخل الخلية يؤثر بدرجة كبيرة على معدل وقوة انقباضها

لذا فدور الكالسيوم مهم لعضلة القلب والعضلات الملساء
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U]blood vessel walls to relax and blood to flow more freely to the heart[/U][/B]
هذة الادوية تمنع دخول الكالسيوم الى العضلات الملساء فى الاوعية الدموية فتقلل من تقلصها وانقباضها(موسعة للاوعية الطرفية)
وبالتالى ينخفض الضغط
[B]-[/B][B][U]slow the electrical impulses that run through heart muscle[/U][/B]
كما انها تقلل وتبطىءسريان السيالات الكهربائية خلال عضلة القلب مما يقلل من سرعة ضربات القلب
--------------------------------------------------------------[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]EX:
[B][U][COLOR=red]1-[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red]-[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red]Dihydropyridine GRUP[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]Nifedipine---[/COLOR][/U][/B]
[B]EPILAT10 MG[/B]
[B]EPILAT RETARD 20MG[/B]
[B]ADALAT10MG[/B]
[B]ADALAT- RET. 20MG[/B]
[B]Dilcor 20&30 mg[/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]AMLODIPINE—[/COLOR][/U][/B]
اغلب تركيزاتة 5 و10 مج
[B]Norvasc[/B]
[B]Amilo[/B]
[B]Mydura[/B]
[B]Regcor[/B]
[B]Vasonorm[/B]
[B]Alkapress[/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]LACIDIPIN—[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Lacipil 2&4 mg[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]Nimodipin---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Nimotop[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]Micard[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]Pelcard SR[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]FELODIPINE---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Plendil[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=red]يوجد مجموعة اخري ولكن استخدمها الاساسى فى علاج الذبحة القلبية[/COLOR][/B]
[B][COLOR=red]ANGINA:[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]2-Nondihydropyridine[/COLOR][/U][/B][B]:[/B]
[B][U][COLOR=blue]DILTIAZEM---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Slo-zem----altiazem----delay-tiazem-----tildem----diltacor[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]VERAPAMIL—[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Isoptin---veratens-cardiomil-[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]--------------------------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]من المهم معرفة:[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#333333]"[/COLOR][/B][COLOR=#333333][B]Calcium Channel Blockers prevent calcium from entering the muscle cells of the heart and blood vessels[/B]. [B]This causes blood vessels to[/B] [B]relax, so your blood pressure is lowered[/B]."[/COLOR]

[/SIZE][/FONT]
[B][U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]Dihydropyridine GRUP[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[B][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#333333]هذة المجموعة لا تستخدم لمريض الازمة القلبية [/COLOR][/SIZE][/FONT][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#333333][B]اهم الاثار الجانبية لكلة: صداع—امساك—احمرار الوجة-اوديما فى الرجل (خاصة الانكل)[/B][/COLOR]

[COLOR=#333333][B]---------------------------------------------------------------------------------------[/B][/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]المجموعة الرابعة لعلاج ضغط الدم المرتفع[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=blue]4-DEUG AFFECTING THE RENIN ANGIOTENSIN SYSTEM:[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]1-(ACEIs) Angiotensen converting Enzyme Inhibitors[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[B][U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]2-) Angiotensen 2 Receptor Antagonists[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U][/B]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[B][COLOR=#333333][FONT=Courier New][SIZE=5]لفهم عمل هذة المجموعة نمر سريعا على مادةالانجيوتنسين وهو بروتين[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[COLOR=#333333][B][FONT=Courier New][SIZE=5]يوجد ا نوعين من انجيوتنسين 1 و2 –ورقم 2 هو النشط ويتكون عن طريق[/SIZE][/FONT][/B][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#333333]قيام مادة الرينين بتحفيز تحويل مادة الانجيوتنسينوجين الى انجيوتنسين1 ثم يتم[/COLOR][/B]

[B][COLOR=#333333]تحويل انجيوتنسين 1 بواسطة انزيم محول الانجيوتنسين الى 2[/COLOR][/B]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]ولكن ما تأثير الانجيوتنسين2على الضغط؟[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]-لة تأثير انقباضى قوى جدا على العضلات المحيطة بالاوعيةالدموية-مما يؤدى الى ضيق هذة الاوعية -مما يزيد من مقاومة الاوعية الطرفية لتدفق الدم وبالتالى لارتفاع الضغط[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]-ايضا زيادة وحجز الماء والملح فى الجسم[/COLOR][/B]
[COLOR=#333333][B]اذا يكون الهدف هو منع عمل الانجيوتنسن 2 عن طريق منع تكوينة-وذلك بمنع الانزيم المحول من العمل—او بمنع عملة عند مستقبلاتة فى حالة وجودة[/B][/COLOR]
[COLOR=#333333][B]-----------------------------------------------------------------------------------------[/B][/COLOR]
[B][U][COLOR=red]1-(ACEi) Angiotensen converting Enzyme Inhibitors[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]:[/COLOR][/U][/B]
[COLOR=#333333][B][U]سهلة فى حفظ المادة الفعالة –تنتهى بمقطع[/U][/B][/COLOR]
[B][U][COLOR=red]PIRL-[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]EX:[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=blue]Captopril---[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=#333333]Capoten[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Farcopril[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Lotensine[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Hypopress[/COLOR][/B]
[COLOR=#333333]تركيزات هذة المجموعة اما 25 او 50 ماعدا هيبوبرس منة5. 12[/COLOR]
[B][U][COLOR=blue]Enalapril---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Ezapril[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Acapril[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Rentic[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Presslight[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Lotrial[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Ramipril---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Tritace[U]-[/U][/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]1.25-2.5-5-protect------[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Corpril[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Fosinopril---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Monopril[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Lisinopril---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Sinopril[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Zestril[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Moexpril[/COLOR][/U][/B]
[COLOR=#333333][B]Primox[/B][/COLOR]
[B][U][COLOR=blue]Benzapril[/COLOR][/U][/B]
[COLOR=#333333][B]Lotensin[/B][/COLOR]
[B][COLOR=#333333]من الاثار الجانبية الهامة لهذة المجموعة هو السعال االجاف الشديد[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]2-) Angiotensen 2 Receptor Antagonists[/COLOR][/U][/B]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[B][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]وتنتهى بمقطع[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[B][U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]TAN—[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]EX:[/COLOR][/U][/B]

[B][U][COLOR=blue]Valsartan[/COLOR][/U][/B]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#333333]Tareg-40-80-160[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Diovan[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Disartan[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]LOSARTAN---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]CozAAr[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Losar[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Losarmepha[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Kanzar[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Lozapress[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Candesartan---[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Atacand-8-&16mg[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=blue]Telmisartan----[/COLOR][/U][/B]
[COLOR=#333333][B]Micadis—40&80[/B][/COLOR]
[B][COLOR=#333333]تتميز بعدم التسبب فى السعال الجاف [/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]---------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]اهم خصائص هذة المجموعة كلها:[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]--مناسبة جدا لمرضى السكرى[/COLOR][/B]
[COLOR=#333333][B]--استخدامها لمرضى هبوط القلب [/B][/COLOR]
[B][COLOR=#333333]-من الضرورى مراقبة مستوى البوتاسيوم ووظائف الكلى بشكل دورى[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]-ملاحظة مهمةللصيدلى[/COLOR][/U][/B][B][COLOR=#333333]:[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]—مضادات الالتهاب غير الاسترويد[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[COLOR=#333399][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#333333][IMG]http://forum.amrkhaled.net/PicExportError[/IMG][/COLOR] [/SIZE][/FONT][/COLOR][URL="http://www.bupa.co.uk/health_information/html/medicine/nsaids.html"][COLOR=#af2021][FONT=Courier New][SIZE=5]Nonsteroidal anti-inflammatory drugs[/SIZE][/FONT][/COLOR][/URL][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#333399] (particularly ketorolac) can block the blood pressure-lowering effects of ACE inhibitors and increase the risk of kidney problems[/COLOR][COLOR=#333399]. [/COLOR]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#333333]-----------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]المجموعة الخامسة لعلاج الضغط[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]5- ANTIHYPERTENTENSIVE-[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red]COMBINATION[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red]:[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]وهى كثيرة والاشهر فى الاستعمال-ولسهولة الحفظ[/COLOR][/U][/B]

[B][U][COLOR=red]تتكون اغلبها من مكونين واشهرها:[/COLOR][/U][/B]



[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[B][U][COLOR=blue][FONT=Courier New][SIZE=5]مدر للبول+ مثبط الانجيوتنسين[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U][/B]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[B][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]EX:[/SIZE][/FONT][/COLOR][/B]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]+Captopril[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#003300]Capozide[/COLOR][/B]

[B][COLOR=#003300]Capojed-H[/COLOR][/B]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=#ff6600]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]+Enapril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Enalazid[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Co-Renitec[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Ezapril-co[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]+ LOSARTAN[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Hyzaar[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Losarmepha-Plus[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Fortzaar[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]HYSARTAN[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Fosinopril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Monozide[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Valsartan[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]CO-[/COLOR][/U][/B][B][COLOR=#333333] Tareg[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]CO-[/COLOR][/U][/B][B][COLOR=#333333] Diovan[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Ramipril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Tritace-comb&Ls[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Lisinopril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Zestoretic[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]Lisitens[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]Sinopril-CO[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Benzapril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=#333333]Cibadrex[/COLOR][/B]
[B][COLOR=#333333]---------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]indapamide+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue] Captopril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Normaten[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]indapamide+Perndopril[/COLOR][/U][/B]
[B][COLOR=black]Preterax[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]-------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]تركيبة اخرى [/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[B][U][COLOR=#ff6600][FONT=Courier New][SIZE=5]مدر للبول+ مانع لمستقبل بيتا[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U][/B]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=red]Hydrochlorothiazid [/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]+[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red]Bisoprolol[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#441c7d]Concor[/COLOR][/B][B][COLOR=#441c7d]-[/COLOR][/B][B][COLOR=#441c7d]5 Plus[/COLOR][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=#441c7d]Lodoz[/COLOR][/B]

[B][U][COLOR=red]Chlorothalidon+Atenolol[/COLOR][/U][/B]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][COLOR=black]Tenedon-[/COLOR][/B][B][COLOR=black]سيجما[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]Blokium-DIU[/COLOR][/B]
[B][COLOR=black]-------------------------------------------------------------------[/COLOR][/B]
[B][U][COLOR=red]يوجد عدة تركيبات اخرى متنوعة:[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Brinerdin=Hypten[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Teklo[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Atenoretic[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Atacand-Plus[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Logimax[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Tarka[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=black]Temolat-SR[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]----------------------------------------------------------------------[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]المجموعة الخامسة لعلاج الضغط المرتفع[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=#ff6600]:[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][B][U][COLOR=blue]Vasodilators[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=blue]EX:[/COLOR][/U][/B]

[B][U][COLOR=red]Na nitroprussid---[/COLOR][/U][/B]
[U][COLOR=blue]وتكون غالبا للحقن[/COLOR][/U]

[U][COLOR=blue]------------------------------------------------------------------------[/COLOR][/U]
[U][COLOR=black]-[/COLOR][/U][U][COLOR=black]نهاية جزء علاج ضغط الدم المرتفع عن طريق الادوبة[/COLOR][/U]
[U][COLOR=black]الجزء القادم ان شاء اللة العلاج عن طريق تغير نمط حياة المريض[/COLOR][/U]
[U][COLOR=black]وفى اعتقادى ان للصيدلى الدور الاكبر فية[/COLOR][/U][U][COLOR=black]-[/COLOR][/U]
[U][COLOR=blue]المصادر:[/COLOR][/U]
[U][COLOR=red]مقالات طبية:[/COLOR][/U]
[B][U][COLOR=blue]-[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=blue]د.خليل رضا اليوسفي[/COLOR][/U][/B][/SIZE][/FONT][COLOR=blue]
[U][B][FONT=Courier New][SIZE=5]استشاري طب العائلة - الكويت [/SIZE][/FONT][/B][/U][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]–صيدلى فراس جاسم[/COLOR][/U]
[U][COLOR=blue]-موقع صحة الالكترونى[/COLOR][/U]
[U][COLOR=green]-ماستر الادوية المصرى[/COLOR][/U]
[B][U][COLOR=red]Australian Medicines Handbook[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]Columbia[/COLOR][/U][/B][B][U][COLOR=red] Encyclopedia[/COLOR][/U][/B]
[B][U][COLOR=red]American Heart Association[/COLOR][/U][/B]
[/SIZE][/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]جزء الابتلاء بالمرض منقول من موقع صيد الفوائد[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]

[U][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#0000ff]اعداد د0 محمود حسن[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U][/CENTER]

نور الاسلام قادم لا محالة 12-06-2009 05:51 AM

[CENTER][U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]القسم الثانى فى علاج الضغط وهو العلاج بدون الادوية[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]

[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]Non medical treatment[/COLOR][/U]

[U][COLOR=fuchsia]وينقسم الى :[/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT]
[COLOR=fuchsia][FONT=Courier New][SIZE=5]1-تغير نمط واسلوب حياة المريض[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[COLOR=fuchsia][FONT=Courier New][SIZE=5]2-العلاج بالطب البديل والاعشاب[/SIZE][/FONT][/COLOR]

[FONT=Courier New][SIZE=5]---------------------------------------------------------------------------------------------------

[/SIZE][/FONT]
[U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]1-علاج الضغط المرتفع عن طريق تغير نمط الحياة[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]هل هى مفيدة ام تضيع وقت؟ للاجابة:[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]اولا[/COLOR][/U][U][COLOR=blue]: معرفة الحقيقة العلمية الاتية يوضح اهمية هذة الطريقة:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]"إن ضغط الدم متغير فهو يتغير وقتيا مع:"[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[COLOR=blue][FONT=Courier New][SIZE=5].[U] الأكل[/U][/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[U][FONT=Courier New][SIZE=5].[COLOR=blue] كمية الملح فى الطعام[/COLOR][/SIZE][/FONT][/U]

[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]. الإنفعال[/COLOR][/U]





[U].[/U][U] المجهود الجسمانى[/U]

[U]. النوم [/U]
[U]. وقت القياس خلال اليوم[/U]
[U]. تعاطى بعض الأدوية[/U]

[U]اذا السيطرة على هذة العوامل سيؤدى الى التحكم النسبى فى الضغط[/U]

[U][COLOR=red]ثانيا[/COLOR][/U][U][COLOR=blue]:يجب عدم النظر على انة شىء ترفيهى ومش مهم –ولفهم ذلك نعرض ما الغرض منة[/COLOR][/U]


[/SIZE][/FONT]
[U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]الغرض منة:[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[COLOR=blue][FONT=Courier New][SIZE=5]--الوقاية[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]


[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]---العلاج بالنسبة لمرضى الضغط من الدرجة الاولى = البسيط[/COLOR]


[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]---تقليل عدد الادوية المستخدمة فى العلاج—اى بدلا من استخدام نوعين لتنزيل الضغط [/COLOR][COLOR=blue]يمكن مع تحسين طريقة الحياة الاعتماد على صنف واحد[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]--- تقليل الاثار الجانبية لكثرة الادوية= رفع الحالة المعنوية للمريض =علاج[/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[COLOR=blue][FONT=Courier New][SIZE=5]--- تقليل النكلفة للمريض = رفع الحالة المعنوية للمريض = علاج[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New][SIZE=5]----------------------------------------------------------------------------------------------

[U][COLOR=red]قبل شرح كيفية تغير حياة المريض يجب اقناعة اولا بجدوى التغير—كيف؟[/COLOR][/U]

[U][COLOR=fuchsia]1[/COLOR][/U][U][COLOR=red]-الترهيب:--[/COLOR][/U][COLOR=fuchsia] بذكر مضاعفات المرض ومدى خطورتة على باقى الاعضاء[/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]2-الترغيب[/COLOR][/U][U][COLOR=fuchsia]—[/COLOR][/U][COLOR=fuchsia]بذكر الفوائد وشرح بند الغرض منة-وخاصة التكلفة المادية[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=fuchsia]3[/COLOR][/U][U][COLOR=#ff6600]-التوعية الدينية[/COLOR][/U][COLOR=fuchsia]—وهى السلاح الفعال-وذلك بتذكرتة بان صحتة واعضاء جسدة امانة سيحاسب على اى تقصير متعمد فيها—مع ذكر الايات والاحاديث الدالة [/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]--------------------------------------------------------------------------------------------------[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[U][COLOR=blue][FONT=Courier New][SIZE=5]المطلوب تغيرة او استحداثة:[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]1- العادات الغذائية[/COLOR][/U][U][COLOR=blue]:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-قبل البدء يجب التعرف اولا على عنصر الصوديوم-صاحب التاثير الاكبر على الضغط[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]معلومات عن الصوديوم[/COLOR][/U][U][COLOR=blue]:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]


[FONT=Courier New][SIZE=5]“هو إحدى الأيونات الرئيسية الموجبة الشحنة في السوائل خارج الخلايا، وعندما يتحد مع الكلوريد يكونا ملح الطعام وتخرج الأملاح الزائدة من الجسم في البول، كما أن تناوله على نحو مفرط أو أقل من المعدل المسموح به يحدث خللاً بوظائف الخلايا .”

[U][COLOR=red]- فوائد الصوديوم:[/COLOR][/U]
- توازن الأحماض بالجسم.
- العمل على بقاء السوائل بالجسم.
-نقل إشارات الأعصاب.
[U][COLOR=red]- نقص الصوديوم:[/COLOR][/U]
-[COLOR=black][URL="http://www.feedo.net/Fitness/PatientFitness/MusclesCramp.htm"][COLOR=black]الشد العضلي[/COLOR][/URL].[/COLOR]
-فقدان الشهية.
[COLOR=#003300][U]- الإفراط في تناول الصوديوم:[/U][/COLOR]
[COLOR=blue]-[/COLOR][COLOR=black][URL="http://www.feedo.net/MedicalEncyclopedia/HealthAndChronicDiseases/Hypertension/Hypertension.htm"][COLOR=black]ارتفاع ضغط الدم[/COLOR][/URL][U].[/U][/COLOR]

[U][COLOR=red]- مصادر الصوديوم[/COLOR][/U][U][COLOR=#003300]:[/COLOR][/U]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]- ملح الطعام – صوص الصويا – المخللات – الأغذية المعلبة – غالبية الأطعمة المعالجة.
[/COLOR][COLOR=#003300]- متوسط ما يحتاجه الفرد:[/COLOR]
- يتوافر الصوديوم بشكل طبيعي في معظم الأطعمة لذا لا ينبغي أن يتعدى مقداره في اليوم الواحد ما بين 2400 – 3000 ملجم/اليوم.
[U][COLOR=red]- الحد الأدنى من تناوله:[/COLOR][/U]
-الكبار = 500 ملجم/اليوم.
-الصغار = 120 ملجم/اليوم.
--مما سبق يتضح ان الملح هو اكبر مشكلة على المريض
“--اثبتت بعض الدراسات ان بعض مرضى الضغط ذوى الحساسية للملح من الممكن الاستغناء عن الدواء عن طريق الامتناع عن تناول ملح الطعام والبعد عن التوتر—وهناك دراسة اكدت ان التقليل من الملح يخفض الضغط بمقدار 10 درجات “

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]طب ازاى نسيطر على الصوديوم؟[/COLOR][/U]
[U][COLOR=#ff0000]يجب الا يتعدى مقدار ما يتناولة المريض 2300-2400 مج يوميا[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]-[U][COLOR=fuchsia]محتوى ملعقة صغيرة[/COLOR][/U][U][COLOR=fuchsia]من الملح هو 2300 ملغم[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=purple]- [/COLOR][COLOR=black]الإقلال من[/COLOR][COLOR=black]إستخدام الأغذية المحفوظة (لإحتوائها على نسب عالية من الصوديوم كمادة حافظة[/COLOR][COLOR=black]) [/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]-[/COLOR][COLOR=black] قراءة الورقة الملصوقة بالأطعمة المختلفة الموجودة بالأسواق للتأكد من نسبة الصوديوم فيها[/COLOR]
[COLOR=black]-[/COLOR][COLOR=black]الإبتعاد عن الوجبات الخفيفة كثيرة الملح مثل الشيبسى[/COLOR][COLOR=black]والبسكويت المملح والمكسرات المملحة والبسطرمة[/COLOR][COLOR=black].[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]--[/COLOR][COLOR=black]تجنب تناول الوجبات السريعة "[/COLOR][COLOR=black]Fast Foods[/COLOR][COLOR=black]" لأن كثيرا منها يحتوى على نسبة عالية من الصوديوم. [/COLOR]
[/SIZE][/FONT][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]-[/COLOR][COLOR=black]تجنب أية مصادر للملح مثل الجبن الرومى والزيتون والمخلل والأسماك المحفوظة. [/COLOR]


[COLOR=black]-----------------------------------------------------------------------------------[/COLOR]

[U][COLOR=blue]-الدهون والزيوت المشبعة والكوليسترول:[/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]الإمتناع عن الأطعمة الغنية بالكوليسترول مثل[/COLOR][/U][U][COLOR=red]:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]- [/COLOR][COLOR=black]اللحم الأحمر - اللحوم السمينة مثل الضأن، والمخ والكبدة والكلاوى والسجق والهامبرجر - صفار البيض - البط والإوز والحمام وجلد الطيور - المكرونة المجهزة بالبيض أو اللبن أو المواد الدسمة الأخرى كالباشمل - الزبد والسمن والقشدة والألبان الدسمة والآيس كريم والجبن الدسم - الجمبرى والاستاكوزا والأسماك عالية الدهون مثل الثعابين والقراميط. [/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]
[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]الإكثار من تناول زيوت الأسماك متعددة التشبع " [/COLOR][/U][U][COLOR=red]Polyunsaturated[/COLOR][/U][U][COLOR=red]Fish Oil[/COLOR][/U][COLOR=red] "[/COLOR][COLOR=red]:[/COLOR][/SIZE][/FONT]


[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]أو التعود على تناول عدد ثلاث وجبات أو أكثر من الأسماك كل أسبوع.[/COLOR]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]- [/COLOR][COLOR=black]والإمتناع عن المسبكات والدهون والأكلات الدسمة والمكسرات.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]- [/COLOR][U][COLOR=red]الطهى:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]- [/COLOR][COLOR=black]عدم استخدام زيت النخيل وجوز الهند تماما[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]- [/COLOR][COLOR=black]إستخدام زيت الذرة أو زيت عباد الشمس أو زيت الزيتون فى الطعام[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]-يفضل دائما المسلوق والمشوى لتجنب الدهون[/COLOR]

[COLOR=black]- [/COLOR][COLOR=black]دائماً [/COLOR][COLOR=black]م[/COLOR][COLOR=black]راجع[/COLOR][COLOR=black]ة[/COLOR][COLOR=black] المعلومات المكتوبة على المنتجات الغذائية و ذلك لاحتوائها أحياناً على[/COLOR][COLOR=black]كمية الكوليستيرول في المنتج [/COLOR]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]- [/COLOR][COLOR=black]يوصى بعدم تعدي كمية الكوليستيرول المأخوذة عن طريق الطعام 300 مليجرام يومياً (للبالغين[/COLOR][COLOR=black])----- ولكن هذة الكمية للشخص العادى[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]---------------------------------------------------------------------------[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]الكربوهيدراتات[/COLOR][/U][U][COLOR=red]:[/COLOR][/U]
[COLOR=black]الكربوهيدراتات يسمح بتناولها بحرية خاصة الكربوهيدرات سهلة الهضم[/COLOR]
[COLOR=black]موجود في الخضار، البطاطا، الخبز، المعجنات والأرز[/COLOR]
[COLOR=black]---------------------------------------------------------[/COLOR]
[U][COLOR=red]الخضراوات والفاكهة الطازجة[/COLOR][/U][U][COLOR=red]:[/COLOR][/U]
[U][COLOR=red]هام جدا لمريض الضغط المرتفع [/COLOR][/U]
[COLOR=black]الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضراوات والفاكهة الطازجة.[/COLOR]
[U][COLOR=blue]حقائق علمية مفيدة جدا:[/COLOR][/U]
1-أثبتت البحوث العلمية أن بعض الخضراوات لها قيمة غذائية عالية بسبب احتوائها على العناصر المعدنية والفيتامينات والبروتينيات والكربوهيدرات بالإضافة إلى قدرتها على علاج كثير من الأمراض لوجود مواد طبية طبيعية بها وليس لها أية أضرار جانبية مثل الملوخية التي تفيد في علاج المصابين بروماتيزم القلب وضعف عضلة القلب بسبب احتواء بذورها على الجلوكوسيدات والالنيوريزيد والسكوركوروزيد-
[COLOR=#000066]2[/COLOR][U][COLOR=blue]-[/COLOR][/U][U][COLOR=blue] البوتاسيوم[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]" [/COLOR]في دراسة طبية تحليلية تجميعية لمعلومات عن فوائد عنصر البوتاسيوم قام بها الباحث " فنجي جي هي" نشرت في المجلة الطبية البريطانية عددها 323 الصادر في 1/9/2001م أكدت أن الإكثار من تناول عنصر البوتاسيوم يلعب دوراً هاماً في التقليل من ضغط الدم عند مرضى الضغط بالإضافة إلى لعبه دوراً هاماً في تنظيم الضغط عند الأصحاء ، وكذلك أوضحت الدراسة أهميته في منع حدوث السكتة الدماغية "[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[U][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]البوتاسيوم بكميات كبيرة يسبب تأثيراً غير مرغوب فيه بالجسم أم لا ؟[/SIZE][/FONT][/COLOR][/U]

[FONT=Courier New][SIZE=5]للمعلومية فإن الزيادة في مستوى البوتاسيوم إلى أعلى من معدله الطبيعي ( 4مليمول / باللتر ) إلى 5.5 مليمول / لتر نادر الحدوث ، حتى مع المرضى الذين فقدوا أكثر من 90% من وظيفة الكلى

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]لذا فإن فرصة ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم ربما يحصل فقط مع مرضى الكلى ، وبالتحديد إذا أعطى البوتاسيوم على شكل حقنة مباشرة في الوريد .[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]لذا فإن تناوله بكميات كبيرة من مصادره الطبيعية كالخضروات والفواكه لن تسبب أي ضرر على الجسم ، فلله الحمد والمنة .[/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5]-مفيد جدا للمرضى الذين يستخدمون مدرات البول كعلاج-لانة يعوض النقص الناتج عن ادرار البول

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]قائمة الخضروات و الفواكه التي تحتوي على كميات عالية من عنصر البوتاسيوم[/COLOR][/U][U][COLOR=red] مع مناسبتها لمريض الضغط[/COLOR][/U][U][COLOR=red] :[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]* الخضروات[/COLOR][/U][COLOR=red] :[/COLOR]
-الطماطم ( البندورة)
- البطاطس .-وخاصة المطهية بالقشرة-لانة يتركز فى القشرة
- الشمندر .

-الكوسة
[U][COLOR=red]* الفواكه :[/COLOR][/U]
1- الموز .
2- المشمش.
3- البرتقال .
4- الكمثرى .
5- الشمام

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]6- الخوخ .[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U]اخرى:[/U]

الزبادى منخفض الدسم—الردة
[U]الطهى:[/U]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]إن نقع الخضروات في الماء كثيرا يقلل من قيمتها الغذائية لفقدان أملاحها في ماء الغسيل، كما أن عملية الطبخ قد تفقدها جزأ منة الذي ينحل فيماء الطبخ.
لذلك يجب علينا أن نقلل ما أمكن من كمية الماء المعد للطبخ مع عدم إهمال المرق الذي يحتوي على عديد من الأملاح المنحلة فيه ومن هذه البوتاسيوم. [/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=red]البروتين:[/COLOR][/U]
[/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]"[/COLOR][COLOR=black]يلزم إعطاء وجبة تحتوى على 50 جم من البروتين للمحافظة على التغذية المناسبة، وفى الحالات الشديدة من إرتفاع الضغط يجب تقليل كمية البروتينات الى 20 جم يوميا كإجراء مؤقت.[/COLOR][COLOR=black]"[/COLOR]
[U][COLOR=red]المشروبات: [/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]-[/COLOR][COLOR=black]الإمتناع عن المشروبات الغازية والمشروبات ذات السكر [/COLOR]

[COLOR=black]إقلال من الشاى والكاكاو والقهوة والنسكافيه - ويمكن تناول النوعيات الخالية من الكافيين.[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]الإمتناع عن المشروبات الكحولية بمختلف أنواعها فالكحول يساعد على إرتفاع ضغط الدم
[/SIZE][/FONT][/COLOR][/CENTER]
[COLOR=black]
[/COLOR][COLOR=black]
[CENTER]
[/CENTER]
[/COLOR][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]نضيف لكل ذالك الثوم وكل الانتى اوكسيدانت [/COLOR]
---------------------------------------------------------------------------------

[U][COLOR=red]*[/COLOR][/U][U][COLOR=red]مثال [/COLOR][/U][U][COLOR=red]لنظام غذائىاليومى:[/COLOR][/U]


[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]يمكن للنباتيين وغير النباتيين تناول الوجبات التالية: [/COLOR]
[U][COLOR=blue]أولا- الافطار:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]



[/FONT][COLOR=red]

[FONT=Courier New][SIZE=5]1- كوب من الشاى + ملعقة مائدة من اللبن. [/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2- ملعقتى( ملعقة مائدة ) مهلبية أو بليلة باللبن والسكر.

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]3- خبز أو توست ( بدون ملح ) مع عسل نحل أو مربى. [/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]4- برتقال. [/SIZE][/FONT]

[/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]ثانيا- الساعة 11 صباحا:[/COLOR]
[/SIZE][/FONT]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]- كوب عصير برتقال
[/COLOR][U][COLOR=blue]ثالثا- الغداء:[/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]1- أرز مع حساء طماطم.
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2- بطاطس مشوية أو عدس.
3- قرع مطهى ( كوسة مطهية ).
4- خبز أو توست ( بدون ملح ).
5- عنب [/SIZE][/FONT]
[/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]رابعا- الساعة 4 بعد الظهر[/COLOR][/U][COLOR=red]: [/COLOR]

[/SIZE][/FONT][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]1- كوب من الشاى بالسكر + ملعقة مائدة من اللبن.
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2- مكسرات أو فول سودانى بدون ملح. [/SIZE][/FONT]
[/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]خامسا- العشاء:[/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT][COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]1- أرز مع حساء ( شوربة ) خضروات بالليمون.
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]2- بطاطس مسلوقة أو عدس.
3- فاصوليا مطهية.
4- خبز أو توست ( بدون ملح ).
5- فاكهة مثل التفاح أو البرتقال. [/SIZE][/FONT]
[/COLOR][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=blue]ملحوظة: لايسمح باستخدام الملح على مائدة الطعام أو أثناء الطهى أو عند إعداد الخبز، ويمكن استخدام عصير الليمون أو الخل لجعل الطعام مستساغا أو مقبولا[/COLOR][COLOR=red]. [/COLOR]

[/SIZE][/FONT]
[COLOR=red][FONT=Courier New][SIZE=5]-----------------------------------------------------------------------------------[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]البند الثانى فى العلاج بتغير نمط الحياة[/COLOR][/U]
[U][COLOR=blue]ثانيا: زيادة الوزن:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=red]وهو من اصعب الاشياء التى يستجيب لها المريض- ولاينفع معة اى نظام او ادوية[/COLOR]
[COLOR=red]الفيصل هنا –هو اقناع المريض—ودة دور الصيدلى[/COLOR]
[U][COLOR=blue]كيفية الاقناع:[/COLOR][/U]
[COLOR=red]1-الشرح بالتفصيل مخاطر زيادة الوزن:[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=black]. مشاكل السمنة تتلخص فى الآتى[/COLOR][/U][COLOR=black]: [/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]* السمنة تساعد على إرتفاع ضغط الدم كما أنها تجعل القلب يعمل بصورة أشد.
[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]* السمنة تساعد على إرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم.
[/SIZE][/FONT][/COLOR][/CENTER]
[COLOR=black]
[/COLOR][COLOR=black]
[CENTER]
[FONT=Courier New][SIZE=5]* السمنة تساعد على حدوث مرض السكر.
[/SIZE][/FONT][/CENTER]
[/COLOR][CENTER][FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#006699]- [/COLOR][COLOR=#006699]"[/COLOR][COLOR=black]خفض وزنك وحسّن شكل جسمك :[/COLOR][COLOR=fuchsia] كلما كان جسمك أضخم ، كان من الصعب على القلب أن يعمل على ضخ الدم إلى جميع أجزاء جسمك. وخفض وزن الجسم إلى المستوى الطبيعي يمكن أن يكون هو كل ما تحتاجه للوقاية من أو لعلاج ارتفاع ضغط الدم . وخفض الاوزان الزائدة له أثر كبير على ضغط دمك حتى لو لم تصل إلى الوزن المثالي . وهذا صحيح بصفة خاصة للاشخاص الذين يحملون أكداسآ من الشحم حول منطقة الخصر وهم الذين توصف أجسامهم بأنها تشبه التفاحة وليست تشبه ثمرة الكمثرى . والعلاقة بين ضغط الدم المرتفع وبين زيادة الوزن تكون محققة بصفة خاصة للبالغين من السن الصغيرة إلى المرحلة العمرية المتوسطة .[/COLOR][COLOR=fuchsia]"[/COLOR]

[/SIZE][/FONT]
[COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]2-متابعة وزن المريض وتسجيلة دوريا –لان المريض يحتاج من يتابعة فهو نوع من التحفيز.[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]3-التوعية الدينية—بذكر ايات واحاديث عدم الاسراف الاكل والشراب[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]-------------------------------------------------------------------[/SIZE][/FONT][/COLOR]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][U][COLOR=blue]ثالثا: الرياضة[/COLOR][/U]
[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]-افضل رياضة لمرضى الضغط هو المشى يوميا لمدة نصف ساعة او ساعة[/COLOR]
[U][COLOR=red]* ممارسة التمرينات الرياضية:[/COLOR][/U][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#000066]1. إن القلب عبارة عن عضلة فهى تحتاج إلى تمرينات منتظمة لتجعلها قوية وتعمل بكفاءة.
[/COLOR]
[/SIZE][/FONT][COLOR=#000066]

[FONT=Courier New][SIZE=5]2. تؤثر التمرينات الرياضية بصورة إيجابية على معدلات الكوليسترول بالدم. [/SIZE][/FONT][/COLOR][/CENTER]
[COLOR=#000066][CENTER][FONT=Courier New]

[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]3. تساعد التمرينات الرياضية على إقلال الوزن و علاج السمنة. [/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5]4. إن التمرينات الرياضية تساعد على خفض ضغط الدم ولكن لن تكون هذه التمرينات مجدية إلا إذا كانت تمارس بصورة منتظمة.[/SIZE][/FONT]

[/CENTER]
[/COLOR][CENTER]

[COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]يجب الابتعاد عن الرياضات العنيفة للخطورة[/SIZE][/FONT][/COLOR]

[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]------------------------------------------------------------------[/COLOR]----------------

[U][COLOR=blue]لامتناع عن التدخين:[/COLOR][/U]

[U][COLOR=blue]يجب على الصيدلى ذكر مضار التدخين للمريض[/COLOR][/U]
[U][COLOR=blue]او عمل لوح ارشادية فى الصيدلية مثل:[/COLOR][/U]

[/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=black]"[/COLOR][COLOR=black]تجنب التدخين :[/COLOR][COLOR=#006699] إذا كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم ، فإن التدخين يزيد من خطر إصابتك بنوبة قلبية[/COLOR][COLOR=#006699]"[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]
[/FONT]
[FONT=Courier New][SIZE=5][COLOR=#006699]---------------------------------------------------------------------------[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Courier New]

[/FONT]
[COLOR=black][FONT=Courier New][SIZE=5]نهاية جزء العلاج بتغير نمط الحياة[/SIZE][/FONT][/COLOR]

[FONT=Courier New][SIZE=5]اعداد د0 محمود حسن[/SIZE][/FONT][/CENTER]

الشافعى الصغير 12-06-2009 06:01 PM

[IMG]http://www.shawati.cc/download.php?img=68870[/IMG]


الساعة الآن 10:36 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
.:: جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الحور العين ::.