[الشافعى الصغير]

سرطان الكبد ثالث أكبر سبب للوفيات المرتبطة به

الدكتور حسين خالد أستاذ الأورام بجامعة القاهرة


قال الدكتور حسين خالد أستاذ الأورام بجامعة القاهرة، إن سرطان الكبد خطر جديد يهدد الشعب المصرى، مشيرا خلال ختام مؤتمر الجمعية المصرية لأمراض الكبد والذى عقد على مدار ثلاثة أيام فى القاهرة إلى أن سرطان الكبد أصبح سادس أكثر أنواع السرطان انتشارا فى جميع أنحاء العالم وثالث أكبر سبب للوفيات المرتبطة بالسرطان.

الجدير بالذكر أن معدل وفيات سرطان الكبد المسجلة هى أعلى من معدل حدوث سرطان الكبد فى أوروبا، يرجع ذلك إلى المبالغة فى تقدير عدد الوفيات بسبب الاحتساب العرضى للسرطانات المتنقلة والتى انتشرت إلى الكبد، والتقليل من معدل الإصابة نتيجة لعدم وجود التكنولوجيا اللازمة للكشف المبكر وتشخيص هذا النوع من السرطان.

تطور مرض سرطان الكبد عموما ضعيف جدا، كما هو واضح من معدل البقاء الحالى على قيد الحياة خلال الخمس سنوات لمرضى سرطان الكبد كما قال الدكتور حمدى عبد العظيم أستاذ الأورام، مضيفا أنه يصيب الرجال بصورة غير متناسبة، وأكثر من النساء بثلاثة أضعاف. فضلا عن كون سرطان خلايا الكبد هو أكثر أشكال سرطان الكبد شيوعاً، وهى مسئولة عن حوالى 90 فى المائة من أورام الكبد الأولية الخبيثة فى البالغين.

معظم المصابين بسرطان الكبد لا تظهر عليهم أعراض فى المراحل المبكرة من المرض عندما يكون العلاج ممكناً، ولذا فإن معظم الناس يتم تشخيص مرضهم فى مرحلة متقدمة من المرض. وفى المراحل المتقدمة من أمراض الكبد يكون توقع تطور المرض ضعيف وتصبح خيارات العلاج محدودة.

أما عوامل الخطر لسرطان الكبد تكمن فى وجود عدوى حالية (مزمنة) بفيروس التهاب الكبد الوبائى (ب) أو (سى) والمصحوب بتليف كبدى الذى يتم وصفه كاضطراب واسع النطاق للبنية الطبيعية للكبد بسبب التليف، وإعادة تشكيل تعقيدات جديدة والتى يسببها حالات مختلفة مزمنة تؤثر تدريجياً على الكبد، مثل تعاطى الكحوليات أو اضطراب يتميز بتجمع كمية حديد كبيرة فى الأنسجة، بالإضافة إلى السمنة ومرض السكرى وتعاطى التبغ والاستخدام طويل المدى للمنشطات الأستيرويدية. والمياه الملوثة بالزرنيخ، فى بعض أجزاء العالم.

أما أعراض سرطان الكبد فتشمل 10 أسباب أهمها فقدان الوزن بدون سبب معروف ودون محاولة لإنقاص الوزن وانعدام الشهية المستمر والشعور بالشبع بعد تناول وجبة صغيرة للغاية ووجود ورم على الجانب الأيمن أسفل القفص الصدرى مباشرة مع ألم حول الكتف الأيمن واصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان) قد يميل للخضرة وإحساس بعدم الراحة فى الجزء العلوى من البطن على الجانب الأيمن مع تعب غير معتاد مصاحب بغثيان.

وبناء على ما سبق وصف الأطباء مرض سرطان الكبد بأنه مرض معقد وصعب فغالباً ما تظهر الأورام الخبيثة وتتطور فى وجود تلف مزمن فى الكبد. ولذلك، فإن قرارات العلاج يجب أن تضع فى الاعتبار ليس فقط مقاومة الورم، ولكن أيضا تجنب المزيد من فقدان وظيفة الكبد.