آلام و اوجاع الظهر : اسبابها و تشخيصها

[المتعلقه بالله]

آلام الظهر هي شكوى شائعة. لدرجة ان أربعة من كل خمسة أشخاص (في الولايات المتحدة)عانوا من آلام أسفل الظهر مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. بل انها واحدة من أكثر الأسباب شيوعا لذهاب الناس إلى الطبيب أو الغياب عن العمل.
على الجانب المشرق ، يمكنك منع معظم آلام الظهر. و حتى إذا فشلت طرق الوقاية ،فانه ببعض العلاج المنزلي البسيط غالبا ستشفى آلام ظهرك في غضون أسابيع قليلة . نادرا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج آلام الظهر



اسباب آلام الظهر

ظهرك هو هيكل معقد يتكون من العظام والعضلات والأربطة والأوتار والأقراص الغضروفية المعروفة بالديسك (الغضروف يعمل كوسائد بين فقرات عمودك الفقري). آلام الظهر يمكن أن تنشأ بسبب مشكلة فى أي من هذه الأجزاء المكونة لظهرك.و لكن في بعض الاشخاص ، لن تجد أي سبب محدد لآلام الظهر.

الاجهاد و الاستخدام الزائد آلام الظهر غالبا ما تحدث بسبب اجهاد العضلات والأربطة ، من رفع بشكل غير صحيح أو رفع اشياء ثقيلة ، أو بعد حركة مفاجئة. أحيانا تشنج العضلات يسبب آلام الظهر

المشاكل الهيكلية في بعض الحالات ، قد تنشأ آلام الظهر من المشاكل الهيكلية ، مثل :
*انزلاق الغضاريف(الديسك) او تحطمها : في بعض الأحيان ، المادة اللينة داخل الديسك تنزلق الى خارق الغضروف ، فتضغط على العصب. لكن الكثير من الناس لديهم انزلاق غضروفى دون آلام .
* عرق النسا : إذا ضغط العضروف المنزلق على العصب الرئيسي الذي يمر خلال رجلك ، فإنه يمكن أن يسبب عرق النسا (آلام حادة فى الارداف والساق من الخلف).
* التهاب المفاصل : المفاصل الأكثر اصابة بالتهاب المفاصل هي الورك واليدين والركبتين وأسفل الظهر. بعض حالات التهاب المفاصل في العمود الفقري يمكن أن تؤدي إلى تضييق المساحة حول النخاع الشوكي مسببة ضغط على الاعصاب.
*تشوهات الهيكل العظمي : آلام الظهر يمكن أن تحدث لو كانت منحنيات العمود الفقري غير طبيعية.
* هشاشة العظام : كسور في فقرات العمود الفقري يمكن أن تحدث فى حالة هشاشة العظام

اسباب نادرة لكنها خطيرة
في حالات نادرة ، قد تكون آلام الظهر بسبب متلازمة تعرف ب Cauda equina syndrome و هى مشكلة خطيرة تؤثر على حزمة الجذور العصبية التي تخدم أسفل الظهر والساقين. و يمكن أن تسبب ضعف في الساقين ، وتنميل في منطقة الفخذ ، وفقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
سرطان في العمود الفقري : اورام العمود الفقري يمكن أن تضغط على العصب ، مسببة آلام الظهر
التهاب في العمود الفقري : إذا صاحب آلام الظهر حمى و منطقة دافئة مؤلمة على الظهر فانه يمكن أن يكون السبب هو التهاب فى العمود الفقرى




العوامل التي تزيد من مخاطر الاصابة بآلام أسفل الظهر تشمل :

* التدخين
* السمنة
* الكبر فى السن
* الإناث
* العمل المجهد بدنيا
* العمل المتسم بقلة الحركة
* العمل المرهق
* القلق
* الاكتئاب


اختبارات تشخيص سبب آلام الظهر
عادة ليست ضرورية للتأكد من سبب ألم الظهر. ومع ذلك ، فان طبيك قد يفحص ظهرك و يقوم بتقييم قدرتك على الجلوس والوقوف والمشي ورفع الساقين. وسيختبر ردود الافعال الاارادية الخاصة بك . تساعد هذه التقييمات على تحديد مكان الألم ، وإذا كان لديك تشنجات عضلية. كما أنها ستساعد على استبعاد أسباب أكثر خطورة لألم الظهر.
إذا كان هناك سبب للشك في أن يكون لديك ورم ، او كسور ، او عدوى أو غيرها فان طبيبك قد يطلب واحد أو أكثر من الاختبارات :

* الأشعة السينية : وتظهر هذه الاشعة نظام عظامك وإذا كان لديك التهاب فى المفاصل أو عظام مكسورة. صور الأشعة السينية لن تظهر مباشرة مشاكل الحبل الشوكي اوالعضلات او الأعصاب ، أو الغضاريف.
* التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب : و يمكنها ان تكشف عن انفتاق الأقراص أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.
* مسح للعظام : في حالات نادرة ، قد يطلب طبيبك اختبارمسح العظام للبحث عن اورام العظام أو الكسور الناجمة عن هشاشة العظام. في هذا الإختبار ، سوف تتلقى حقنة صغيرة من مادة مشعة في وريدك. و ستتجمع في عظامك و يمكن لطبيب اكتشاف اصابات العظام باستخدام كاميرا خاصة.
* دراسات الأعصاب (الرسم العضلى الكهربائي ) : هذا الاختبار يقيس النبضات الكهربائية الناشئة من الأعصاب ، وردود عضلاتك. لتاكد من حدوث او عدم حدوث ضغط لأعصاب بسبب الأقراص المنزلقة أو ضيق قناة العمود الفقري

بعد ان اطلعنا على اسبابآلام الظهر و كيفية تشخيصها ننتقل الى كيفية تجنبها و علاجها

 

[المتعلقه بالله]

بعد ان اطلعنا على اسباب آلام الظهر و كيفية تشخيصها ننتقل الى كيفية تجنبها و علاجها

كيفية تجنب آلام الظهر
يمكنك تفادي آلام الظهر عن طريق تحسين حالتك الجسدية وتعلم وممارسة ميكانيكا الجسم السليم.
للحفاظ على ظهرك سليم وقوي :

* التمرين المنتظمة : -- تلك التي لا تتضمن ارهاق ظهرك -- يمكنها زيادة قوة وقدرة تحمل ظهرك والسماح للعضلات لتعمل على نحو أفضل. المشي والسباحة هي خيارات جيدة. تحدث مع طبيبك حول الأنشطة التي هي الأفضل بالنسبة لك.
* بناء قوة و مرونة العضلات : تمارين لعضلات البطن والظهر تساعد هذه العضلات حتى يتسنى لهم العمل معا مثل كمشد طبيعي لظهرك. المرونة في الوركين والساقين العليا تنظم عظام الحوض لتحسين حالة ظهرك.
* الاقلاع عن التدخين : المدخنين يعانون من نقص مستويات الأوكسجين في أنسجة العمود الفقري ، والتي يمكن أن تعوق عملية الشفاء.
* الحفاظ على وزن صحي : زيادة الوزن يشكل ضغطا على عضلات الظهر. إذا كنت بدين ، فان استعادة رشاقتك يمكن أن تمنع آلام الظهر.
استخدام آليات و ميكانيكا الجسم السليم :

* اجلس جيدا : اختيار مقعد جيد مع دعم لظهر والذراع . يمكنك وضع وسادة خلف اسفل ظهرك للحفاظ على المنحنى الطبيعي لظهر. حافظ على بقاء الوركين والركبتين فى مستوى واحد.
* ارفع بذكاء : اجعل ساقيك تقوم بهذا العمل.. حافظ على استقامة ظهرك واثني فقط الركبتين. تجنب الرفع و الالتواء في وقت واحد. العثور على مساعد فى عملية الرفع إذا كانت ثقيلة


علاج آلام الظهر
معظم آلام الظهر تتحسن بعد بضعة أسابيع من العلاج المنزلي والعناية الجيدة. جدول منتظم من مسكنات الألم البسيطة قد يكون كافيا لتحسين ألمك. و فترة قصيرة من الراحة في الفراش ستحسن الالم ، ولكن أكثر من يومان في الواقع سيضر أكثر مما ينفع. إذا فشلت العلاجات المنزلية ، قد يصف الطبيب أدوية أقوى أو علاج أخر.
الأدوية طبيبك قد يصف مضادات للالتهابات لا-استرودية ، و في بعض الحالات ، ادوية لارتخاء العضلات ، للتخفيف من آلام الظهر المتوسطة التي لا تتحسن مع مسكنات الألم البسيطة. اما الادوية التابعة لجدول المخدرات ، مثل الكوديين أو هيدروكودون ، يمكن أن تستخدم لفترة قصيرة تحت إشراف دقيق من قبل الطبيب.
الجرعات المنخفضة لأنواع معينة من مضادات الاكتئاب(خاصة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين) لها القدرة التخفيف من آلام الظهر المزمنة ، بجانب تأثيرها على الاكتئاب.
العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية المعالج الطبيعى يمكنه تطبيق مجموعة متنوعة من العلاجات على عضلات الظهر والأنسجة اللينة للحد من الألم، مثل (الحرارة والثلج والموجات فوق الصوتية والمحفزات الكهربائية و تقنيات ارخاء العضلات) . و مع تحسن الألم ،سيعلمك المعالج تمارين محددة لزيادة المرونة الخاص بك ، وتقوية ظهرك وعضلات البطن . الاستخدام المنتظم لهذه التقنيات سيساعد على منع الألم من العودة.
الحقن الدوائية إذا فشلت الوسائل السابقة او إذا كان لديك ألم يشع الى اسفل رجلك ، قد يصف الطبيب حقن الكورتيزون (دواء مضاد للالتهاب) حول النخاع الشوكي (فى ما يعرف بفوق الجافية). حقن الكورتيزون تساعد على تقليل الالتهاب حول جذور الأعصاب ، ولكن الألم يستمر عادة أقل من ستة أسابيع.
في بعض الحالات ، قد يحقن الطبيب أدوية مخدرة بالقرب مما يعتقد أنه سبب ألم أسفل الظهر. بعض الدراسات الاولية تشير إلى أن مادة البوتيوليسم السامة (بوتوكس) يمكن ان تساعد في تخفيف آلام الظهر ، عن طريق شل العضلات المتشنجة. حقن البوتوكس عادة ما تزول اثارها في غضون ثلاثة الى اربعة اشهر.
التدخل الجراحي قليل من الناس سيضطروا لخضوع لعملية جراحية لآلام الظهر.حيث لا توجد تقنيات جراحية فعالة لعضلات والأنسجة الناعمة ذات الصلة بآلام الظهر. الجراحة هي عادة للالألم التى يسببها الغضاريف المنزلقة. إذا كان لديك الألم لا يهدأ أو ضعف متقدم فى العضلات ناجم عن الضغط على الاعصاب ،فقد تستفيد من الجراحة. أنواع جراحة الظهر وتشمل :

* استبدال القرص المنزلق : فى هذه الجراحة يستخدم قرص صطناعي باعتباره وسادة بين فقرات الظهر.
* إزالة جزئية لقرص : إذا كان جزء من القؤص يضغط على الأعصاب ،فان طبيبك قد يقوم بإزالة جزء من القرص الذي يسبب المشكلة.
* الإزالة الجزئية لفقرة (من العمود الفقرى): إذا كان لديك في العمود الفقري نتوئات عظمية التي تضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب


الطب التكميلى فى علاج آلام الظهر

العلاج بالابر الصينية : بعض الناس الذين يعانون من آلام الظهر الخفيفة اشاروا الى ان الوخز بالابر يساعد على التخفيف من اعراض المرض. في المعاهد الوطنية للصحة وجد ان الوخز بالابر يمكن ان يكون علاجا فعالا لبعض أنواع الألم المزمن. في العلاج بالابر الصينية ، يضع الطبيب إبر من الاستلانس المقاوم للصدأ في الجلد في نقاط محددة في الجسماطلع على تفاصيل العلاج بالابر الصينية

التدليك (المساج) :العلاج بالتدليك قد يساعد على إرخاء العضلاتو ازالة الالم  

[انى احبكم فى الله]

جزاكم الله خير ونفع بكم  

[أم سُهَيْل]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله خيرًا ونفع بكم

أرجو ذكر المصدر غاليتي بارك الله فيكِ

 

[محبةالسنةالنبوية]

مشكورة غلاتي بارك الله بك