الحمى التيفية
الحمى التيفية هي واحدة من أقدم الأمراض التي لازمت وجود الإنسان على هذا الكوكب. و قد أثبت العلماء أن الإنسان أصيب بالحمى التيفية منذ 200,000 سنة. ومن المهم معرفة أن العائل الوحيد لهذا المرض هو الإنسان تماماً كمرض شلل الأطفال، لذلك فمن الممكن -نظرياً- السيطرة عليه إلا أن ظروف الفقر والفوضى التي تضرب معظم أنحاء العالم تحول دون ذلك كما أن هناك سبب آخر مهم وهو أنه يوجد أكثر من ألف نوع من البكتيريا المسببة لهذا المرض لذلك فتطوير الأمصال في هذا الاتجاه عملية شاقة.
2. الأعراض
تستمر حضانة المرض فترة من 7 إلى 14 يوم بعدها تبدأ الأعراض في الظهور تدريجياً وهي تشمل:
الحمى الطويلة.
تورم الغدد اللمفاوية.
الرعشة.
فقدان الشهية.
الإسهال.
بقع وردية على الصدر تتحول إلى اللون الدموي فيما بعد.
3. التشخيص
يمكن تشخيص المرض بالأعراض في المناطق التي يتوطن فيها هذا المرض أو أثناء الأوبئة.
اختبار فيدال يساعد في التشخيص ولكن لا يمكن الاعتماد عليه، لانه يعطي نتائج سلبيه وايجابية خاطئه.
لذا فهو فقط يعطي احتمال وجود المرض.
أفضل معيار للتشخيص هو القيام بأخذ عينه من المريض والقيام بزرع حقل بكتيري(culture)لعزل الميكروب(بكتريا السالمونيللا)المسبب للمرض، فاذا كان الاسبوع الأول من المرض تؤخذ عينة دم، وعينة براز إذا كان في الاسبوع الثاني، وعينه بول في الاسبوع الثالث.
أفضل عينه للتأكيد البكتريولوجي هي عينه نخاع العظام لانها تظهر الميكروب حتي ولو كان المريض ياخذ المضادات الحيوية.
4. الوقاية
حيث أن طريقة العدوي هي عن طريق الطعام الملوث ببول أو براز المريض ,فان الاهتمام بالنظافة الشخصية واتباع العادات الصحية وغسل الأيدي والتأكد من نظافة الأطعمة وطهيها جيدا وتحضيرها من أهم طرق الوقاية ضد عدوي التيفوئيد.
هناك نوعان من التلقيح ضد المرض مفوضان من قبل منظمة الصحة العالمية:
1.اللقاح الحي والذي يؤخذ عن طريق الفم(oral TY21a vaccine).
2.لقاح الحمى التيفية متعدد السكريد والذي يحقن في الوريد (typhoid polysaccharide vaccine).
ملحوظة:هناك نوع قديم من اللقاح والذي لم يعد يستخدم كثيرا وغير مفوض نظرا لكثرة تأثيراته الجانبيه الضارة.
5. العلاج
يقتل المرض من 10%-20% من المصابين به إذا لم يقدم لهم العلاج المناسب، وهناك العديد من المضادات الحيوية المتاحة في كل البلدان التي تستخدم لعلاج هذا المرض
6. الانتشار
ينتشر بشكل رئيسي في مناطق أفريقيا و جنوب آسيا، ينتقل المرض من المصاب ( المريض الموبوء ) أو الشخص الحامل للعصيّات التيفية .
تنتقل الحمى التيفية عن طريق الفم ( إلى الأمعاء ) بعد تناول المآكل أو المشروبات أو الخضار أو الفواكه التي تعرضت لبول المصاب أو برازه .
تنتشر العصية التيفوئيدية في الكبد والدماغ والطحال والعظم .
يتبع